生理学呼吸专业知识讲座.pptx

第五章 呼 吸Chapter 5 Respiration1编辑版ppt第1页 第一节 概 述第三节 气体交换第四节 气体在血液中运输第五节 呼吸运动调整第二节 肺通气目 录2编辑版ppt第2页 第一节 概 述Introduction3编辑版ppt第3页 呼吸过程示意图4编辑版ppt第4页 呼吸过程三个步骤外呼吸气体在血液中运输肺通气：外界空气与肺泡之间 气体交换。肺换气：肺泡与肺毛细血管血液之间气体交换。内呼吸（组织换气）：血液与组织细胞之间气体交换过程。5编辑版ppt第5页 一、胸廓与肺 Thorax and lungs6编辑版ppt第6页 胸廓与肺横截面构造示意图7编辑版ppt第7页 二、呼吸道Respiratory tracts8编辑版ppt第8页 上呼吸道与下呼吸道Upper respiratory tract and lower respiratory tract9编辑版ppt第9页 （一）气管树 10编辑版ppt第10页 （二）呼吸道防御功能 加温加湿作用过滤清洁作用防御反射局部防御11编辑版ppt第11页 颗粒物直径越小，进入人体呼吸道部位就越深，对人体危害就越大。粒径在 3.5微米下列颗粒物，能被吸入人支气管和肺泡中并沉积下来，引发或加重呼吸系统疾病。而其中PM2.5（可入肺颗粒物）由于粒径过小，富含大量有毒、有害物质且在大气中停留时间长、输送距离远，因而对人体健康和大气环境质量影响更大 PM2.5为何对人有害？12编辑版ppt第12页 （三）呼吸道口径调整1. 神经调整 交感神经：平滑肌舒张，气道阻力↓，通气量↑ 迷走神经：平滑肌收缩，气道阻力↑，通气量↓2. 体液调整 儿茶酚胺、前列腺素E2：呼吸道扩张 组织胺、白三烯、前列腺素F2α、5-羟色胺、缓激肽：呼吸道强烈收缩13编辑版ppt第13页 支气管哮喘 Asthma14编辑版ppt第14页 三、肺泡与呼吸膜 Alveoli and respiratory membrane15编辑版ppt第15页 （一）肺泡 (Alveoli)直径 80-250 μm，3亿，总面积50-100m2Ⅰ型上皮细胞（扁平上皮细胞） Ⅱ型上皮细胞（分泌上皮细胞）16编辑版ppt第16页 （二）呼吸膜 (Respiratory membrane)17编辑版ppt第17页 分泌表面活性物质（pulmonary surfactant） 又称二棕榈酰卵磷脂（DPPC）呼吸膜构造示意图 18编辑版ppt第18页 （三）肺泡表面活性物质 (Pulmonary surfactant)二棕榈酰卵磷脂（Dipalmitoyl phosphatidyl choline, DPPC）19编辑版ppt第19页 DPPC有何功能？1. 减少肺泡表面张力(Surface tension) ，减少吸气阻力；2. 调整肺泡表面张力，稳定肺泡内压，维持肺泡容积相对 稳定；3. 减少肺组织液生成，避免肺水肿。20编辑版ppt第20页 根据Laplace定律: P＝——— 肺泡内压强 (P)：与表面张力系数 (T)成正比，与肺泡半径(r)成反比。2Tr肺泡表面张力和肺泡表面活性物质作用示意图21编辑版ppt第21页 1. 呼气时：肺泡____，DPPC分布密度____，反抗表面张力能力____， 避免过度____； 2. 吸气时：肺泡____，DPPC分布密度____，反抗表面张力能力____， 避免过度____。思 考 题22编辑版ppt第22页 2023年2月19日，湖北襄阳市区孕妇陈某因身体原因流产分娩了一名女婴。患儿出生时不但为流产儿、极低出生体重儿，且患有呼吸窘迫综合征并呼吸衰竭... 呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome，NRDS) 23编辑版ppt第23页 急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)：指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现以肺泡毛细血管损伤为主要体现临床综合征，属于急性肺损伤（Acute lung injury,ALI）是严重阶段或类型。 24编辑版ppt第24页 正常肺泡与肺炎或ARDS肺泡比较示意图25编辑版ppt第25页 尘 肺 (Pneumoconiosis )Coal Workers Pneumoconiosis26编辑版ppt第26页 第二节 肺通气Pulmonary ventilation27编辑版ppt第27页 一、肺通气动力Driving force of pulm