强直性脊柱炎试卷答案.doc

强直性脊柱炎疾病知识考试 姓名： 部门： 得分： 选择题：（2*5=10） 强直性脊柱炎的多发年龄段是： B A、14-40岁 B、16-40岁 C、20-40岁 D、20-45岁 强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始？ A A、骶髂关节 B、腰椎 C、胸椎 D、四肢关节 实验室检查强直性脊柱炎的标准是： D 抗o增高 B、类风湿因子增高 C、血象增高 D、B27增高 早期强直性脊柱炎会出现哪种症状？ C 四肢关节畸形 B、高烧 C、低热 D、脊柱侧弯 强直性脊柱炎患者住院治疗的时间一般约为多久？ C 一周左右 B、半个月左右 C、二十天左右 D、一个月以上 判断题：（2*5=10） 强直性脊柱炎病情不会累及到四肢关节。 错 在影像学检查强直方面，核磁共振的检查效果最好。 错 我院治疗强直性脊柱炎主要采用中医疗法。 错 骨小梁在骨髓腔中呈不规则网状结构，起到支持造血的作用。 对 我院专家安云琪在治疗强直性脊柱炎方面有着很深的造诣。 对 简答题：（共61分） 请简述三种强直性脊柱炎的病因。（9） 免疫力低下、家族遗传、感染 简述强直性脊柱炎的四种典型症状。（8） 腰痛、关节痛、脊柱侧弯、椎体僵硬 简述强直性脊柱炎的病程发展。（10） 骶髂关节--腰椎--胸椎--颈椎--四肢关节 4、早期的强直性脊柱炎会有哪些症状？治疗早期强直性脊柱炎的保守治疗方法有哪些？治疗后能达到怎样的效果？早期强直性脊柱炎住院治疗的费用约为多少？综合报销比例是多少？（4+4+3+3+2=16） 症状不明显，会出现轻微疼痛、全身无力、多汗、低烧等症状 手法复位、牵引、中药熏蒸、经皮导药、中频等物理治疗 促进局部血液循环、缓解疼痛及僵硬，达到临床治愈 2万左右 70%左右 5、治疗强直性脊柱炎的微创疗法有哪些？（列举一种）治疗优势有哪些？（4+4=8） 激光针刀松解术（小针刀） 剥离粘连、松解局部组织，达到促进血液循环、活血化瘀的效果，以致缓解僵硬、疼痛。 6、简述如何鉴别强直性脊柱炎与类风湿性关节炎。（10） 发病年龄：类风湿性关节炎发病以40-65的中老年人为主。强直性脊柱炎以16-40岁的年轻人为主。 症状不同：类风湿性关节炎以四肢小关节红肿、疼痛、变形为主，而强直性脊柱炎的症状主要是脊柱疼痛、僵硬、变形为主。 实验室检查结果不同：类风湿性关节炎是类风湿因子高，强直性脊柱炎是B27高 论述题：（共19分） 十七岁的小张大半年前出现腰骶部隐痛并伴有全身无力、多汗及低烧等症状，经X线片检查，发现小张骶髂关节出现增生及炎性改变，医生由此确诊小张患上了强直性脊柱炎。 小张被确诊为强直性脊柱炎的依据充分吗？如何不充分，还需要哪些依据？（6） 作为一名医生，你会建议小张如何治疗？为什么？（5+3=8） 治疗时应当注意哪些？（5） 不充分。还需进行实验室检查，检查B27是否高。 保守+联合微创治疗。（言之有理即可） 注意点：小张不满十八岁，骨骼尚未成型，为了不影响小张的生长发育，应当减少用药。其次还要保持心态平衡，坚持锻炼。