《护理学基础》课件——第十三章 患者的清洁护理.pptxVIP

患者的清洁护理 第十三章 口腔护理 头发护理 皮肤护理 晨晚间护理 压疮的护理 第一节 口腔护理 认识口腔 口腔卫生健康教育 特殊口腔护理 PART 01 一、认识口腔 （一）口腔的结构 （二）口腔的问题 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 用具的选择 选择普通牙刷 刷毛要柔软，避免牙龈受损 刷头大小应根据口腔大小选择 刷头的形状、刷毛的排列及刷柄的设计可随个人喜好及习惯选择。 选择用电动牙刷 先咨询专业人员，了解如何改变刷牙技巧作配合。 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 用具的选择 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 用具的选择 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 用具的选择 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 正确的方法 1.牙刷斜放在牙龈边缘 2.必须有次序地刷牙 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 咬合面 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 二、口腔卫生健康教育 （一）彻底清洁牙齿 每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。 二、口腔卫生健康教育 （二）养成良好的饮食习惯 二、口腔卫生健康教育 （三）定期接受口腔检查 对一般人来说，可每年检查牙齿一次。但一些高危或有特别需要的人士，如吸烟、患有系统性疾病的人士以及患有严重口腔疾病的人士，就需要6个月检查一次。 二、口腔卫生健康教育 （三）定期接受口腔检查 三、特殊口腔护理 （一）目的 保持口腔清洁湿润，预防口腔感染等并发症。 防止口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔内的变化，提供病情的动态信息。 三、特殊口腔护理 （二）评估 患者病情、意识状态及生活自理能力 患者心理反应及合作程度 口腔基本情况 患者的知识及口腔卫生习惯 三、特殊口腔护理 （三）计划 （四）实施 （五）评价 治疗盘内 常用外用药 漱口溶液的选择 名称 浓度 作用及适用范围 口腔PH值适用情况 氯化钠溶液 0.9% 清洁口腔，预防感染 中性 复方硼酸溶液（朵贝尔溶液） 轻度抑菌，消除口臭 中性 呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔，广谱抗菌 中性 过氧化氢溶液 1%~3% 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者 酸性 碳酸氢钠溶液 1%~4% 属碱性溶液，适用于真菌感染 酸性 硼酸溶液 2%~3% 酸性防腐溶液，抑菌作用 碱性 醋酸溶液 0.1% 适用于铜绿假单胞菌感染 碱性 常用漱口溶液 三、特殊口腔护理 三、特殊口腔护理 10 整理记录 整理记录 整理记录 整理记录 左外侧面---右外侧面---左侧上内侧面---左侧上咬合面---左侧下内侧面---左侧下咬合面---擦洗颊部---同法擦洗右侧---上腭部---舌面和舌下 三、特殊口腔护理 注意事项 1.擦洗前后要清点棉球，一次只能夹一个，棉球干湿适宜。 2.义齿不能泡在热水或乙醇内，可浸于冷水杯中备用。 3.昏迷或意识不清的病人，用开口器从臼齿处开口，禁止漱口。 4.动作轻柔，避免损伤牙龈和黏膜。特别是对凝血功能较差的病人。 5.长期使用抗生素者，应观察口腔内有无真菌感染。 6.传染病人用物按消毒隔离原则处理。 三、特殊口腔护理 昏迷病人的操作要点 一防溶液吸入 三、特殊口腔护理 昏迷病人的操作要点 二防棉球遗留 一次一个要夹紧 操作前后点个数 三、特殊口腔护理 昏迷病人的操作要点 三用辅助器械 第二节 头 发 护 理 目的 评估 计划→实施 评价 PART 02 一、目的 二、评估 三、计划→实施 三、计划→实施 “三防一观察” 四、评价 病人感觉清洁、舒适，自尊得到保护。 护士操作方法正确，动作轻柔。 护患沟通有效，病人获得头发护理知识与技能。 第三节 皮 肤 护 理 PART 03 皮 肤 护 理 评估 计划 实施 （关闭门窗、调节室温、屏风遮挡） ② 淋浴或盆浴 床上擦浴 淋浴、盆浴法 淋浴、盆浴法 1.浴室不闩门，护理人员在旁守护或在可以呼唤到的地方，注意入浴时。 2.在浴盆中浸泡时间不宜过长。 3.防止病人受凉、晕厥、跌倒等意外的发生。 4.妊娠7月以上禁用盆浴。 5.衰弱、创伤、患心脏病需卧床的病人，不宜淋浴和盆浴。 6.在沐浴中，如患者感到虚弱无力、眩晕时，应立即停止， 浴后扶病人休息，注意保暖。 7.传染病人的沐浴应根据病种、病情按隔离原则进行。 注意事项 淋浴、盆浴法 1.擦浴的重点部位：全身皮肤皱折处。如耳后、耳部、颈部、腋窝、腹股沟、甲沟、指缝、趾间、女病人乳房下，脐。 2.具有爱伤观念，防止患者受凉（浴巾半铺半盖），保护隐私。 3.根据情况换水、盆及毛巾。清洁会阴时一定要换水，擦浴应在15－30min内完成。 4.随时观察病情及皮肤有无异常，出现寒战、面色苍白等情况，应停止擦浴。 5.操作者注意遵循节力原则。 注意事项 给便盆法