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急诊医学科镇静催眠类药物中毒疾病诊疗技术 能缓和激动，消除躁动，恢复安静情绪的药物称为镇静药（sedatives）。能促进和维持近似生理睡眠的药物称为催眠药（hypnotics）。但二者之间无本质区别，因为同一药物在小剂量时起镇静作用，中等剂量时起催眠作用，而大剂量时则具有麻醉和抗惊厥作用，故统称为镇静催眠类药物（sedativehyp-notics）。临床上常用的有巴比妥类（barbiturates）、苯二氮草类受体激动剂（benzodiazepinereceptorago-nists，BZRAs）及其他类。患者常因自杀或误服摄入过量药物而导致中毒，主要表现为不同程度的中枢神经系统抑制，严重者累及延髓呼吸及血管运动中枢，患者可因呼吸抑制及循环衰竭而死亡。 （一）巴比妥类药物中毒 巴比妥类药物为巴比妥酸的衍生物，是最早使用的镇静催眠药，根据其脂溶性、起效和作用持续时间分为：①长效类（作用持续时间6～8小时）：巴比妥和苯巴比妥。②中效类（3～6小时）：异戊巴比妥、丙烯巴比妥。③短效类（2～3小时）：戊巴比妥、司可巴比妥。④超短效类（30～45分钟）：环己巴比妥、硫喷妥钠。由于其安全性较低，且较易发生依赖性，目前已经较少用于镇静和催眠，但因过量时容易导致呼吸抑制，应予以重视。 1.病因及毒理如下所述。 （1）病因：①有自杀倾向、精神异常患者一次性摄入超剂量药物或长期服用导致药物蓄积。②