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贾市场化治疗肺癌 calexact；由环境中良引起的疾病的发病复杂，是全身疾病的局部表。 现。导师贾英杰教授认为“毒瘀互结”是癌症发生发展的病理关键,“毒”、“瘀”贯穿于病程的始末,三焦气机升降出入失调是癌毒产生的根源。《中藏经·论痈疽疮肿第四十一》指出:“夫痈疡疮肿之所作也,皆五脏六腑蓄毒之不流则生矣,非独营卫壅塞而发者也”,认为肿瘤的发病与“蓄毒”有关。三焦气机的升降出入失常,日久毒邪积聚体内,入络入血,从而产生“毒”、“瘀”等一系列病理产物,运用温病学中的三焦辨证与卫气营血辨证,以逐邪攻毒,又因癌瘤患者全身属虚,其手术及放化疗使之元气大伤,气血俱虚,在治疗中强调辨病与辨证相结合,立解毒祛瘀、扶正抗癌为治疗大法。现将贾师治疗肺癌、乳腺癌、肝癌常见三大病种的治疗经验介绍如下。 1 攻补和通胃法以养血药为主 贾师认为,肺癌就是发生于肺的毒疮,邪气居于上焦,病变在肺,症见咳嗽、痰黏难出,咯血、胸痛、气机不利等,治疗以宣肺祛邪为主,拟千金苇茎汤加减化裁,药用瓜蒌、冬瓜子、薏苡仁、杏仁、桔梗、射干、大贝等,然日久全身气血失常,癌毒瘀血裹里,不忘理气药使用的同时,配伍活血祛瘀药,尤其善用大黄,认为其攻瘀逐邪,通腑斩关,又能凉血止血,再加上郁金、姜黄、蛇舌草等具有抗肿瘤功效的药物以协同活血解毒。即便一些中晚期病者,正气亏虚,亦喜加小量的活血药,因癌瘤之病,毒根深藏,在大力扶正的基础上加用,效果甚佳。对处于不同进展时期的肺癌患者,掌握其攻补尺度,随证治之,立体治疗,攻补兼施。 另外,贾师诊病尤喜诊舌,认为舌质是反映人体气血的盛衰,舌苔可反映病邪的进退,对于长期服用中药的患者,观舌可以直观的反映其病情的变化,早期肺癌患者舌像以淡红舌薄白苔或薄黄苔多见,脉象多弦实而有力,此时患者症状不显,或自觉症状较轻,多在查体时发现,一般体质较好;中晚期患者正气亏虚,毒邪深陷,舌苔增厚,苔色白或黄,或出现燥苔,肺癌的症状明显,加之西医治疗,体质下降;晚期患者全身衰弱,多见绛紫舌、紫黯瘀斑舌、光绛舌,苔或光剥,或霉腐浊腻,脉象多沉细无力,此时病情严重。 2 健脾益气,以营养血药为主 乳腺癌患者多以手术及放化疗为主要的治疗手段,术后患者元气大伤,气血俱虚,贾师尤其重视调理脾胃,强调培补后天之本,以健脾和胃,疏肝气,调冲任为治疗原则,乳腺癌乃肝脾肾三脏失调为发病根本,病机常虚实夹杂,但“正气内虚,毒瘀互结”仍是其内在关键。治疗上应积极主动,未病先防,患者化疗前可针对性的以健脾益气为主,化疗中予降逆止呕,化疗后予以开胃健脾,患者受益匪浅,若出现骨髓抑制,可加入补肾药佐以活血通络之品,以补血生髓。放疗后患者多以口干舌燥、低热等热毒阴伤为主要表现,治疗应以滋阴清热解毒,以沙参麦冬汤加减化裁,强调养阴生津基础上,扶正健脾。乳腺癌术后,口服内分泌药物所致的自汗、易怒、失眠、月经不调等表现,这种“类更年期综合症”的治疗应以疏肝理气、养阴清热为主,拟柴胡疏肝散合益胃汤加减,佐以丹皮、桃仁、路路通、半枝莲、半边莲等活血通络解毒,改善肿瘤血液高凝的特点,通补结合,减轻临床症状,以达到减毒、增效、抑瘤的作用。 此外,乳腺癌具有高转移性,患者正气内虚,体内残留的癌毒及放射线、化疗药物等热毒之邪,易导致肿瘤局部复发及转移的发生,治疗上应以“解毒祛瘀”之法荡涤积滞,清除体内余毒,从而防止转移。健脾和胃与解毒祛瘀并举,常用山慈菇、半夏、莪术、半枝莲等药物,从而在一定程度上缓解症状,增强免疫力,防止转移,在提高生活质量的基础上延长生存期。 3 中药治疗的“减毒增效”作用机理 贾师认为“肝郁脾虚”是肝癌的首要病机,病变早期多以肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀毒为主要表现,晚期癌毒伤阴可见肝肾阴虚的表现,治疗上常以一贯煎加减。疏肝理脾,化湿活血,重视正邪关系,顾护后天之本。肝癌患者无论是手术、放化疗或行肝脏介入治疗都会出现肝功能的损害,及胃肠道的反应,此时配合中医药治疗可起到“减毒增效”的作用,简言之就是中药可减轻化疗所致的毒副反应,同时增强化疗药物的疗效,并且中药还可逆转肿瘤细胞的多药耐药,诱导癌细胞凋亡。 贾师以“毒瘀”理论解释肿瘤,创“解毒祛瘀,扶正抗癌”之法,祛邪不忘扶正,利用中药多靶点的治疗作用,辨病与辨证相结合,通过多年临床验证,可有效缓解西医攻击性治疗肿瘤所致的消化道反应、肝肾功能损伤等副反应,纠正免疫及内分泌功能紊乱,促进骨髓造血,防止多器官受损,以提高生活质量,从而延长了肿瘤患者的生存期。