医疗机构临床用血管理办法及输血相关法律法规解读.pptVIP

医疗机构临床用血管理办法及输血相关法律法规解读 一、《 医疗机构临床用血管理措施 》 新版与旧版对比新版（2023年版）：六章41条（部长令）分为：总则、组织与职责、临床用血管理制度、监督管理、法律责任和附则。旧版（1999年版）：无章，22条（部发文）旧版不足之处：法律责任不明确，无罚责。4 《医疗机构临床用血管理措施 》（新措施）第一章：总则 （ 4条）第二章：组织与职责（ 7条） 笫三章：临床用血管理 （ 19条） 第四章：监督管理（ 4条） 第五章：法律责任 （ 6条） 第六章：附则 （ 1条） 共41条5 《新措施》提升了法律地位，强化了法律责任提升了法律地位《临床用血管理措施》（1999年版）是以卫生部办公厅的名义下发，而《临床用血管理措施》（2023年版，简称新措施）则以卫生部部长令的形式公布，属于国务院部门规章。6 有关输血的法律法规及技术规范《中华人民共和国献血法》于１９９７年１２月２９日经过，现予公布，自１９９８年１０月１日起施行-人大经过。《医疗机构临床用血管理措施》已于2023年3月19日经卫生部部务会议审议经过，现予以公布，自2023年8月1日起施行； 卫生部文件：有关印发《临床输血技术规范》的告知 —卫生部文件：卫医发[2023] 184号； 第一章 总则管理目的管理根据管理机构管理要求管理范围8 第二章 组织与职责卫生部：临床用血教授委员会省级：临床用血质量控制中心医疗机构：临床用血管理委员会或临床 用血管理工作组 输血科（血库） 各级职责均已明确要求9 第三章 临床用血管理医疗机构临床医生输血科（血库）采供血机构各司其职10 第四章 监督管理新措施要求了县级以上地方人民政府卫生行政部门管理职能：加强临床用血情况的监督检验；定时对临床用血工作进行评价；建立临床合理用血情况排名、公布制度；将临床用血情况纳入医疗机构考核指标体系。11 《 新措施》提升了法律地位，强化了法律责任强化了法律责任医疗机构的法律责任新措施第三十五～三十八条和第四十条对医疗机构违反要求或未推行义务的行为将予以行政处分，涉及责令限期改正、通报批评、警告、罚款等。12 第六章 附则第四十一条本措施自2023年8月1日起施行。卫生部于1999年1月5日公布的《医疗机构临床用血管理措施（试行） 》同步废止。15 《医疗机构临床用血管理措施 》（新措施）主要内容一是健全组织管理：明确了国家临床用血教授委员会、省级临床用血控制中心、医疗机构临床用血管理委员会或工作组、输血科或血库等管理组织和部门，明确设置职责，落实责任。16 临床用血管理组织构造及其职责临床用血管理委员会二级以上医院和妇幼保健院应该设置临床用血管理委员会，负责临床合理用血管理工作。（第八条）临床用血管理委员会构成人员：主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，组员由医务部门、输血科、麻醉科、主要临床科室、护理、手术室等部门责任人构成。其他医疗机构应该设置临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。17 《医疗机构临床用血管理措施 》（新措施）主要内容二是明确管理要求：对医疗机构、医务人员开展临床用血工作提出详细要求，对用血申请、用血适应证的掌握和技术选择以及用血后评估等过程予以规范。19 决定输血治疗前，应进行患者输血前评估，签订并填写规范、完整的《输血治疗同意书》，涉及向患者或委托人阐明可明确同意的输血次数、输血方式（自体输血、异体输血）的选择权、输血的必要性、风险、利弊、可选择的其他措施及签字等；《输血治疗同意书》存入病历。无家眷签字的无自主意识的患者紧急输血等，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并入病历。 《 医疗机构临床用血管理措施 》（新措施）主要内容三是强化管理制度：要求建立临床用血相应管理制度。四是推动自体血回输等血液保护技术：加强血液保护技术管理，推广自体血回输等节省用血的新型医疗技术，有效利用和节省血液资源，提升输血治疗水平，节省血液资源。24 临床用血分级管理 非急救病人用血请提前一天备血，同一患者一天申请备血量≦800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量在﹥800≦1600毫升之间的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量﹥1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门同意，方可备血。急诊、急救用血等紧急