心脏电除颤课件.pptxVIP

;开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！;内容：;早期电除颤的原因 20世纪80年代以来，医学界普遍认为电除颤是治疗室颤最有效的方法，越早实施成功率越高。 心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤电除颤是终止室颤最有效的方法 随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降短时间室颤即可恶化并导致心脏停搏;生存链（Chain of survival）;内容： 一、简述;概念、原理 是指在严重快速心律失常时，将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程，也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。;分类;适应症;图示： 心室颤动;（成功率和室颤时间的长短密切相关 室颤时间短：多为粗颤，心肌缺血缺氧轻，成功率高室颤时间长：多为细颤，心肌缺血缺氧重，成功率低 室颤发生后1分钟内除颤成功率90%，每延迟1分钟成功率下降7-10%）;内容： 一、简述 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机;除颤仪的分类;图示：;图示：;除颤仪的结构;内容： 一、简述 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机;电极板放置位置 右手电极板：齐乳头的左胸下外侧部。 左手电极板：右锁骨下胸骨右缘。;操作流程;操作流程 涂抹导电糊：均匀分布于两块电极板上;病人较瘦或皮肤不平整时，可将块蘸有生理盐水的纱块直接放在病人除颤部位。 调节能量和除颤模式：单向波形360J;双向波形制造商推荐150-200J无推荐时选最高能量200J;小儿2-4J/kg，最高不超过10J/kg或成人剂量。 充电：持续单按右手侧面充电按钮直至发出连续的“滴滴滴”声。 放电：正确放置电极板；接触良好（5-10kg的压力）；电击前嘱所有人员离床；双手大拇指同时按下放电键。;四、操作流程及注意事项;注意事项 除颤前应详细检查器械和设备，做好一切抢救准备。 电极板放的位置要准确，并与病人皮肤密切接触，保证导电良好。电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电。 使用后及时擦干净电极板，除颤仪放回原处、及时充电，处于待命状态。已充电的除??仪如不用，只能在机器里放电，不能对空气放电。;内容： 一、简述 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机;电除颤要求;除颤是心肺复苏过程中的重要环节 正确快速操作除颤仪是除颤成功的关键 具备早期除颤意识是医护人员应具备的基本素质;感谢观看