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感染性心内膜炎护理常规 一、评估与观察要点 1.评估患者目前生命体征及发热特点，了解既往基础疾病。 2.评估患者有无周围体征如皮肤瘀点、出血斑、杵状指等;有无心力衰竭、细菌性动脉瘤、动脉栓塞、迁移性脓肿等并发症。 3.评估患者的心理状态和对疾病的认知程度、有无紧张、焦虑情绪。 二、护理措施 1.发热时应卧床休息、减少活动量;发生并发症时，应绝对卧床休息;保持大小便通畅，避免用力排便，以免栓子脱落。 2. 给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食。 3.遵医嘱正确、及时采集血标本。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。每次采血 10～20ml，同时作需氧和厌氧培养，至少应培养 3周。 4.密切观察病情如神志、瞳孔、体温、肢体活动等;评估有无栓塞的现象：如肺栓塞、脑栓塞、肾栓塞、肠系膜动脉栓塞等征象，有异常及时报告医生。 5.遵医嘱正确按时给予抗菌的药物，因治疗过程长，注意保护血管，观察药物的疗效及不良反应。 6. 做好患者心理护理。 三、健康教育 1.指导患者避免受凉感冒，保持皮肤及口腔清洁。 2.教会患者自我监测体温变化，观察有无栓塞表现，如有不适及时报告医护人员。 3.告知患者按医嘱服药。 四、出院回访 1.指导患者加强营养，避免诱发因素，防止受凉，呼吸道感染等。 2.指导患者出院后定时自测体温，观察有无胸闷气促及皮肤有无异常等栓塞征象，不适随诊。 3.告知患者在被