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妇幼保健机构等级评审 马玉龙;一、概述;1994年，卫生部《医疗机构管理条例》明 确提出“国家实行医疗机构评审制度”。;2005年、2008年卫生部相继发布《医院 管理评价指南》，强调内涵建设、质量管 理、社会效益为评价要点。;新医改提出《医疗机构评价标准》，将进 一步完善等级评审评价体系，建立长效的 绩效考核机制，达到坚持公益、提高服务 质量、持续发展的导向。;1989年以来，相继有万余家医疗机构通过 了等级评审。促进综合性医院的快速发展。;国际概况;妇幼保健院评审概况;1995年以来，我省制订了二级细则。 马鞍山市妇幼保健院、铜陵市妇幼保健院 通过二级甲等评审。 金寨县、金安区等妇幼保健院等通过了一 级评审。;各地上报县级机构评审情况;2007年，我们组织三十余名专家，历经一 年时间，10余次讨论，修订了二级方案， 制订了三级和一级细则。 2009年印??（皖卫妇〔2009〕71号）。 同时印发《安徽省妇幼保健机构评审实施 办法》。;合肥市妇幼保健院在2009年10月21日提 出等级创建评审申请。 2009年20-21日，省级专家组现场检查指 导。;二、等级评审意义;科学发展观 以评促建、以评促管、评改结合、重在内 涵;面临形势;做大做强！;理清思路，明确方向，建设标准化，服务 规范化 建立妇幼保健品牌 成为卫生体系中不可忽视的力量;提高妇女儿童健康水平民生工程提出： 80%县级妇幼保健机构达到一级标准 所有市级妇幼保健机构达到二级及以上标准;2010年的重点任务，是妇幼保健规范的重 要抓手。 所有市县级妇幼保健机构都应对照此标准 开展创建，加强机构建设。;三、细则内容;一级标准;四、实施办法;组织学习;找差距;开展临床服务的机构必备条件;未开展临床服务机构必备条件;争取支持;组织实施;反复检查，梳理问题，持续改进。自查、 互查、不同层次检查。 专家指导，贯彻始终。 组织自评。;程序;省卫生厅按照《受理通知书》中确定的时 间和日程安排，组成评审专家组，完成对 申报的妇幼保健机构的现场检查考核。;评审形式;考核技术人员的“三基”理论与操作； 测试服务对象、职工、下级单位的满意程度。 评价检查考核的结果，并向受评机构提出改进工作的指导意见，但不得公布得分情况。;在评审中发现医德医风、保健医疗质量和 医疗安全等方面存在重大缺陷，应对评审 结论实行单项否决。;专家组;结果;五、工作计划;所有市级妇幼保健机构都要通过二级及以 上的评审 县级80%以上要通过一级评审;可以不参加评审吗？;是机构发展的机遇与重要抓手，建议各级 妇幼保健机构都应当积极开展创建工作。 已参加评审的县级机构应复审。;谢谢大家！