新生儿PICC导管的维护.pptVIP

新生儿PICC导管的维护 Company LogoPICC的定义 是一种由外周静脉（贵要静脉、正中静脉、头静脉等）穿刺插管，其尖端定位于中心静脉的导管，用于为患者提供中期至长久的静脉输液治疗（7天至12月） Company Logo PICC置管——尖端位置导管尖端位置:上肢插入—上腔静脉与右心房的交界处，并与上腔静脉壁平行（T3，T4）下肢插入—末端在下腔静脉内，位于个、横隔以上和右心房如下的水平(T9，T10）优点：因为其高流量和高流速，使进入血管内的药物迅速被稀释 Company LogoPICC护理与维护导管功能评估冲管和封管更换敷贴及肝素帽导管拔除导管留置期间的问题及处理 Company LogoPICC护理特点穿刺困难血管选择范围小免疫力差、易感染置管维护的、难度大不能自控，无体现能力需要亲密观察 Company LogoPICC导管功能的评估观察：第一种二十四小时要点观察有无渗血渗液等，观察穿刺静脉走形有无红肿、条索感、发烧等感染症状。测量：每班测量导管外露长度，测量左右臂围，对比并统计。抽回血：穿刺期间—评估导管是否已放置在恰当位置；留置期间—不常规抽回血，屡次检验回血会加紧导管内壁血凝累积，最终造成堵管，观察输液是否通畅，冲、封管是否通畅，如有阻力，回抽无回血则阐明导管功能丧失。 Company LogoPICC导管冲管目的1.维持通畅,预防药物沉淀在导管内形成堵塞2.因为配伍禁忌防止药物间反应何时冲管1每次输液之前