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乙酰胆碱激活的钾离子通道与细胞膜功能的关系 迷路神经兴奋或乙烯（ach）可导致负肌力、负频率和负传导效应。研究显示Ach激活的钾离子电流 (IKAch) 在胆碱能心脏调节中起重要作用。Ach激活的钾离子通道 (acetylcholine-activated potassium channel, KAch) 或G蛋白调控的内向整流钾通道 (GIRK) 是内向整流钾通道 (inwardly rectifying potassium channels, Kir) 家族中的一员;人类基因组中包括4种GIRK基因 (GIRK1~4) , 其编码的4种蛋白质相互作用形成异源四聚体复合物, 在多种组织如心脏、中枢和外周神经元、各种内分泌组织甚至非可兴奋结构如血小板中表达。哺乳动物心脏组织中只有Kir3.1和Kir3.4蛋白以 2∶2 组成异四聚体。由于KAch在心肌组织的特异分布及在心肌细胞中的电生理特性, 在心律失常, 尤其是心房颤动 (简称房颤) 的发生、发展及治疗选择中具有重要作用, 笔者对KAch在心肌的分布特点及电生理作用作一简要综述。 1 离子通道的功能 构成KAch异四聚体的Kir3.1与Kir3.4亚基分别由GIRK1 (或KCNJ3) 和GIRK4 (或KCNJ5) 基因编码, GIRK1和GIRK4基因分别定位于2q24.1和11q24染色体。广泛接受的是Kir3.1/Ki