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口服降糖药文档ppt;内容;在诊断为2型糖尿病时， 胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足早已同时并存;糖尿病的治疗;口服降糖药对糖尿病治疗的意义; ;选择降糖药物应注意的事项;内容;口服降糖药分类; 胰岛素促泌剂发展历程; 胰岛素促泌剂 ;磺脲类降糖药的适应人群;格列本脲（Glibenclamide，优降糖）;格列齐特（Gliclazide，达美康?）;格列吡嗪（Glipizide，秦苏）;格列吡嗪控释片（Glipizide XL，瑞易宁?）;格列喹酮（Gliquidone，糖适平?）;格列美脲（Glimepiride，亚莫利?） ;磺脲类药物的不良反应; 磺脲类 ;口服降糖药分类;a-糖苷酶抑制剂 在诊断为2型糖尿病时， 二肽基肽酶4(DPP-IV)抑制剂作用 格华止、美迪康、降糖片 口服后迅速吸收，15min起效，45～50分钟达 过敏反应：少数发生皮肤瘙痒、发红、荨麻疹 降糖效果等同于格列本脲。 格列美脲（Glimepiride，亚莫利?） 防止微血管和大血管并发症 胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类 对大多数患者，一日服用2次即可 食物纠正低血糖的效果较差;格列奈类特点;甲基甲胺苯甲酸衍生物（诺和龙?）;格列奈类;DPP-IV抑制剂与胰岛素促泌剂的区别 以低剂量开始，逐渐增加至满意剂量 代偿期：患者存在胰岛素抵抗而胰岛细胞的功 每日一次给药，剂量范围1～8mg。 吸收迅速、生物利用完全，为速效、短效制剂。 不能恢复1相胰岛素分泌，可增加2相胰岛素分泌*。 可以保护胰岛细胞，延缓糖尿病的进展 原因：结肠部位未被吸收的碳水化合 a-糖苷酶抑制剂 餐时或餐后服用 HDL-C(mmol/L) 针对罗格列酮争论热点： 长期使用二甲双胍的糖尿病患者30%存在维生;口服降糖药分类;双胍类常用药物;;双胍类; 双胍类药物不良反应;双胍类服药时间;口服降糖药分类;a-糖苷酶抑制剂; a-糖苷酶抑制剂的代表药;a-糖苷酶抑制剂;a-糖苷酶抑制剂; 消化道反应 腹胀，排气增多，偶有腹泻、腹痛 原因：结肠部位未被吸收的碳水化合 物经细菌发酵导致腹胀、腹痛、腹泻 ;口服降糖药分类;;胰岛素增敏剂的代表药物;胰岛素增敏剂; 用药注意 ;DPP-IV 抑制剂;当摄取食物时。。。;胰岛素促泌剂---格列奈类 降糖效果等同于格列本脲?? 增加外周组织对葡萄糖摄 失代偿期：一旦当胰岛功能分泌出现障碍，不 可以防止或延缓糖耐量异常向糖尿病的进展 HDL-C(mmol/L) 抑制小肠上断的α-葡萄糖苷酶 非磺脲类促泌剂——格列奈类 格华止、美迪康、降糖片 适用于β细胞功能尚存的２型糖尿病病人 诺和龙 、 孚来迪 甲基甲胺苯甲酸衍生物（诺和龙?） 不良反应 对大多数患者，一日服用2次即可 少数血液学反应，血小板减少、粒细胞缺乏等 代偿期：患者存在胰岛素抵抗而胰岛细胞的功 在肝脏代谢，其代谢产物通过肾脏排泄。 在2型糖尿病人中，仅有15%~30%的病人发病开始时单纯饮食运动疗法可达到满意的血糖控制标准。; 不增加体重 低血糖发生的风险小，基本没有引起低血糖 的风险。 不增加心血管事件的发生率 可以保护胰岛细胞，延缓糖尿病的进展; 西格列汀(捷诺维) 维格列汀 沙格列汀; 肝酶升高；上呼吸道感染；鼻咽炎 超敏反应：包括过敏反应、血管性水肿和剥脱 性皮肤损害等 本品可通过肾脏排泄，不建议使用于中重度 肾功能不全的患者 ;DPP-IV抑制剂 ;总结各种药物的服药时间;谢谢;感谢观看口服降糖药文档ppt;内容;在诊断为2型糖尿病时， 胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足早已同时并存;糖尿病的治疗;口服降糖药对糖尿病治疗的意义; ;选择降糖药物应注意的事项;内容;口服降糖药分类; 胰岛素促泌剂发展历程; 胰岛素促泌剂 ;磺脲类降糖药的适应人群;格列本脲（Glibenclamide，优降糖）;格列齐特（Gliclazide，达美康?）;格列吡嗪（Glipizide，秦苏）;格列吡嗪控释片（Glipizide XL，瑞易宁?）;格列喹酮（Gliquidone，糖适平?）;格列美脲（Glimepiride，亚莫利?） ;磺脲类药物的不良反应; 磺脲类 ;口服降糖药分类;a-糖苷酶抑制剂 在诊断为2型糖尿病时， 二肽基肽酶4(DPP-IV)抑制剂作用 格华止、美迪康、降糖片 口服后迅速吸收，15min起效，45～50分钟达 过敏反应：少数发生皮肤瘙痒、发红、荨麻疹 降糖效果等同于格列本脲。 格列美脲（Glimepiride，亚莫利?） 防止微血管和大血管并发症 胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类 对大多数患者，一日服