睡眠障碍的诊断与治疗课件.pptVIP

失眠的诊疗和治疗 广东药学院附属第一医院心理科 张柏芳 失眠的定义临床一般指患者对睡眠时间和/或质量不满意而且影响白天社会功能的一种主观体验。涉及入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、再入睡困难等。常体现为醒后疲乏、日间警惕性降低、精力、认知功能以及行为情绪等方面的功能障碍，从而降低生活质量。 世界卫生组织的失眠定义World Health Organization 1993 按照ICD-10的失眠定义:A. 有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感B. 至少每七天3次并连续至少1个月C. 睡眠障碍造成明显的不适或影响了日常生活D. 没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其他药物等原因造成失眠 失眠的定义程度原则失眠的临床意义是由其严重程度、出现频率、连续时间、白天不良后果等决定。入睡困难(起始性失眠):是指在房间里的灯熄灭后超出30分钟才干入睡.中段性或睡眠维持困难性失眠:入睡后频繁醒来和或夜间醒来时间超出30分钟，或者晚上睡眠时间不足6.5小时。混合性起始性和睡眠维持困难失眠：合并有入睡和保持睡眠困难。 失眠的严重程度原则睡眠效率：(实际睡眠时间除以呆在床上时间)不不小于85%一般就是失眠睡眠时间数量的缺乏和质量欠佳睡眠问题的出现频率和连续时间:一周内3天以上睡眠困难，连续一种月以上。短期失眠：失眠连续1-6个月慢性失眠：失眠超出6