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- 2023-10-04 发布于广东
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大柴胡汤治疗杂病验案1则
大柴胡汤来自发烧。它由柴胡、黄甘草、柴胡、。原方治少阳邪热未解, 阳明里热炽盛, 往来寒热, 胸胁苦满, 呕不能食, 郁郁微烦, 或心下痞满, 大便秘结等症。笔者在临证中以此加减治疗多种疾病, 效果满意, 举例如下:
1胸痹张某, 男, 62岁, 教师。1999年8月15日就诊。主诉胸前医闷痛一年余, 2月前曾在县区院诊为冠心病, 服用潘生丁、冠心苏合香丸、复方丹参滴丸等药收效甚微。今来我院就诊, 诊见胸前区闷痛连及胁肋, 伴心烦易怒, 晨起恶心, 口苦, 心下痞满, 得嗳则舒, 舌红、苔黄腻, 脉弦滑。证属肝郁化火, 胃逆痰阻。治宜解郁泻火, 和胃降浊。方用大柴胡汤加减, 处方:柴胡、杭芍药、枳实、元胡、川楝子、郁金各12g, 法半夏、黄芩、生姜各10g, 大黄、甘草各6g。3剂, 水煎服, 日1剂。二诊:服药后。胸痛著减, 心烦口苦诸症亦明显减轻, 继以上方继服10剂, 诸证悉除, 病痊愈。
按:活血化瘀, 宣痹通阳, 芳香开窍为治胸痹常法, 细审本症病情, 胸痛连及胁肋, 心烦易怒, 口苦, 一派气郁化火之症候, 而嗳恶痞满, 乃胃逆浊阻之凿据, 证涉肝胃, 按常规治法难以奏效, 治宜肝胃兼治。大柴胡汤方中柴胡、芍药、枳实、黄芩疏肝解郁泻火;半夏、生姜、大黄和胃降浊导滞;加元胡, 川楝子、郁金理气活血止痛, 药证相符, 见效亦快。
2眩晕张某, 男
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