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- 2023-10-04 发布于广东
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《黄帝内经》运气南北政尺脉不应论
1 非“知其要”,则更多“在泉”
《黄帝内经》、《苏文知重要》和《论气南北政治寸脉不一定》进行了讨论。“皇帝说,夫子说他们观察阴阳。他们说他们想保护阴阳。如果他们引用绳子,孩子和大团等,他们的命令是平的。尹波说他们想知道南北的政治。”。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:北政之岁, 少阴在泉, 则寸口不应;厥阴在泉, 则右不应;太阴在泉, 则左不应。南政之岁, 少阴司天, 则寸口不应;厥阴司天, 则右不应;太阴司天, 则左不应。诸不应者, 反其诊则见矣。帝曰:尺候何如?岐伯曰:北政之岁, 三阴在下, 则寸不应;三阴在上, 则尺不应。南政之岁, 三阴在天, 则寸不应;三阴在泉, 则尺不应。左右同。故曰:知其要者, 一言而终, 不知其要, 流散无穷。此之谓也。”因原文未能详言明示, 致使后来难明其理, 不知其要, 而仁者见仁, 智者见智, 在认识上至今未能统一。《医宗金鉴》:“其南政候以正诊, 北政候以反诊, 应与不应之理, 熟玩经文, 总令人难解”, 只好“姑存经义, 以待后之贤者参评”。笔者试图从天文、地理、人事的对应关系上, 进行探讨, 以解开此千古之谜。
2 包括范围和意义
2.1 阴阳相关病阴,有三种不同的表证关系;
五运六气思维方式, 属于中医基本思维方式的阴阳五行。其中五运与五行相对应, 而为木运、火运、土运、金运和水运, 六气与阴阳相对应而为三阴三阳的厥阴风木之气, 少阴君火之气、太阴湿土之气、少阳相火之气、阳明燥金之气和太阳寒水之气。阴阳与五行关系密切, 而合为一体, 但又各自有所侧重:五行与物质的五种体态相对应, 主要属于唯物论范畴, 属于形式逻辑思维方式;阴阳与能量多少增减相对应, 主要属于辩证法范畴, 属于辩证逻辑思维方式;阴阳五行都基于类推分类科研方法。根据阴阳五行能量体态思维方式, 对照《内经》首言“察阴阳所在而调之”, 则初步可知, 运气南北政主要表现为六气, 是五运与六气的结合。
2.2 主气气流的年际变化
《内经》六气, 分为司令之气、主气和客气三个方面。所谓司令之气, 是说明六气与十二地支相对应的性质规定, 说明全年六个阶段的一般气候变化特点, 是主气客气所依据的理论概念基础。所谓主气, 是说明一年中六个阶段的正常气候变化特点, 叫做六步, 年年相同, 岁岁不变, 无太过不及之分, 无司天在泉之别。所谓客气, 是指一年中六个阶段反常的气候特点, 也叫六步, 有太过不及之分。有司天在泉之别, 并按六气十二支的顺序, 在各年之间呈现律性的变化。对照《内经》关于三阴司天、三阴在泉的论述, 则可初步看出, 运气南北政, 主要表现为客气, 是客气对主运主气的加临。
2.3 说一:“人迎与尺口对应,则从其所应也不应也。”
第一层含义是指整个双手寸关尺脉为寸口, 与之相对应的是颈部的人迎脉。在这里, 寸口脉属太阴肺, 人迎脉属阳明大肠, 大肠隶属于胃。即经言“气口亦太阴”, “颈侧之动脉人迎, 人迎是阳明”, “大肠小肠, 皆属于胃, 是足阳明也”。运气南北政中首言“人迎与寸口相应……阴之所在寸口何如”, 中的寸口就是这层含义;第二层含义是指手部寸关尺脉中的寸部脉, 运气南北政中次言“北政之岁, 少阴在泉, 则寸口不应……”中的寸口, 就是这层含义。根据第一层含义可以理解, 手部脉与颈部脉一般正常时是对应一致的, 但在客气加临时, 则会在手部脉出现个别不对应的地方。根据第二层含义可以理解, 北政之岁少阴在泉和南政之岁少阴司天的寸口不应, 是指两手寸部脉都不应;北政之岁厥明在泉和南政之岁厥阴司天的右不应, 是指右手寸部脉不应;北政之岁太阴在泉和南政之岁太阴司天的左不应, 是指左手寸部脉不应。
2.4 南政下民主气
这里的“政”是将政治之“政”类推于中医运气学说, 即所谓天人相应也, 故《内经》有“厥阴司天之政”等关于政的概念。中医认为, 夏天热而冬天寒, 南面热而北面寒, 上部热而下部寒。根据阴阳学说, 热属阳而寒属阴, 夏属阳而冬属阴, 南属阳而北属阴, 上属阳而下属阴。根据类推分类原理而同气相求, 故热性、夏天、南面、上部属阳而为南政;寒性、冬天、北面、下部属阴而为北政。运气学说与之相对应, 而具有寒热冬夏南北上下之分:故主气之少阳相火属盛夏性热在上部为南政之顶点, 太阳寒水属冬天性寒在下部为北政之顶点;客气司天三气属热性的夏天在上部为南政属阳的顶点, 客气在泉三气属寒性的冬天在下部为北政属阴的顶点。人与天地相应, 故人站在南方焦点位置时, 为南政属阳在上部, 人站在北方焦点位置时, 为北政属阴在下部, 是为在其位则谋其政也。
南政之位, 人站在南方, 面对北方, 右手在东方, 左手在西方, 两手向前平伸, 则寸部指向北方在泉方向, 尺部指向南方司天方向, 反之北政之位。人站在北方,
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