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土茯苓的临床应用及研究进展 土茯苓是百合科植物土苓（光叶皱纹，smilamol，roxb）的干燥根，也被称为禹余粮和仙遗粮。味甘、淡, 性平, 无毒;入肝、胃经, 功能:清热利湿、凉血解毒、祛风止痛。《本草纲目》载此药能“健脾胃, 强筋骨, 祛风湿, 利关节, 治拘挛骨痛、恶疮痈肿, 解汞粉、银朱毒”。土茯苓主产于广东、湖南、四川等省, 其根茎含有皂苷、鞣质、树脂等。目前国内对土茯苓的研究日趋深入、报道增多, 为进一步加强对土茯苓的研究应用, 本文对近年土茯苓的临床报道做一综述。 1 关节疾病 1.1 水浴服治疗 杜保荣用土茯苓治疗儿童类风湿关节炎, 药用:土茯苓60g, 莶草30g, 牡丹皮10 g, 升麻6g, 全蝎5g, 水煎服。治疗106例, 治愈26例, 总有效率95%。邓沂将类风湿关节炎分为风寒湿痹、肝肾阴虚两型, 分别以桂枝芍药知母汤、虎潜丸为主方治疗, 而在主方中加入土茯苓、千年健、露蜂房, 每获佳效, 不加则疗效平平。 1.2 痛风性综合征 杨铭临床重用土茯苓治疗痛风, 疗效显著。药用:土茯苓30g, 防己20g, 滑石20g, 牛膝10g, 生甘草6g, 每日1剂, 水煎服。急性关节红肿热痛者, 加黄柏、薏苡仁;病久关节僵硬畸形者, 加化痰祛瘀之品, 如白芥子、胆南星、土鳖虫等;关节痛甚, 加全蝎、蕲蛇。时慧君根据痛风性关节炎的发病规律, 临症以大剂量土茯苓