2023非心脏手术患者围手术期卒中的预防.pdf

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2023非心脏手术患者围手术期卒中的预防 每年约有3亿成年人接受非心脏手术。 卒中是非心脏手术罕见但具 有毁灭性的并发症,常常导致死亡或严重残疾尽管围手术期卒中(读音 cu zhong)的发生率很低,但卒中患者的绝对数量庞大。 围手术期隐 匿性脑梗死(covert brain infarctions)的发生率高于非隐匿性卒中 (overt stroke),并与术后澹妄和长期神经认知功能改变相关。 这些后 遗症可能对患者、 护理者和医疗系统产生重大影响。 2023年10月,来自加拿大McMaster大学的P J Devereaux等 学者在 LancetNeuro/发表综述文章 ,内容涵盖非心脏手术患者围手 术期卒中的流行病学、 危险因素和潜在机制的最新证据。 该综述回顾 了基千证据的围手术期预防这些并发症的策略,并讨论了未来的研究 方向。 在本综述中,作者将非隐匿性卒中定义为临床诊断出的神经功能缺 陷持续超过 24h 急性事件,并且神经影像学显示有脑梗死或出血。 隐 匿性卒中的定义为影像上检测到但临床上未被诊断的卒中,未被诊断 的原因包括未被察觉 、 轻微或症状被错误分类。 压…叩m喊严叩喝,·叩喊心 i如n- 曰”“`一口 - -一一 ., .一 · ·..- -.. l. l. --一·--·一·--­ ---- - - - 一冒主户.一工-· , - -m ..广 _ _ O l且.曾一 .',一l l l, 一 .--.. . .一· _L , ·___,. . , - -干__一--- l, 一~ 一上 .,· 」 -, ·一仁」- - -_ _, l,l, ..l. _ , 一喊 l, l _,l, .一一 l l , =三.^吵 `__T,l ·一一·一·一, 广· 一 且· ·-- • ••

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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