居家留置导尿护理.docxVIP

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居家留置导尿护理 留置导尿易引起尿路感染,80%的尿感与留置导尿有关。因此,做好导尿管护理,预防尿路感染,减少相关并发症,是留置导尿家庭护理的重点。 一、 如何正确维护留置导尿管? 1、无菌操作留置导尿管后,保持引流系统的密闭性 如果引流装置断开或发生尿液漏出时,需在无菌操作下更换导尿管及引流装置。 2、保持尿流通畅 (1)避免导尿管及引流管扭曲。 (2)集尿袋时钟低于膀胱水平,避免接触地面。 (3)使用个人专用的收集容器,及时排空集尿袋中尿液。 (4)排放集尿袋中尿液时,和集尿容器保持一定的距离,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器。 每次放尿前、后军用碘伏消毒排尿口阀门,放完尿后立即关闭阀门,防治逆行性感染。 3、定期更换导尿管(1次/2周)和集尿袋(2次/周) 4、不推荐行膀胱冲洗。 5、拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管。 二、留置导尿管的日常护理 1、患者及家属要充分认识到加强留置导尿护理,预防尿路感染的重要性。 2、每个患者应有个人护理方案,以尽量减少阻塞和导管结垢问题,记录导管阻塞情况。 3、清洁尿道口周围区域和导管表面: 每天洗澡或使用清水/生理盐水清洁,清洁后可采用5mlJUC(洁悠神)长效抗菌材料喷洒尿道口周围皮肤、黏膜,导尿管体外段自尿道口往下6cm范围及3个导尿装置接口处,分别每次喷洒3喷,每日2次。 4、鼓励患者多饮水达到内冲洗的目的,并协助经常更换卧位,;与尿液的引流。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查一次。 5、患者离床活动时,导尿管及集尿袋应妥善安置。搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。注意要及时打开引流管,以保持引流通畅。 6、患者沐浴或擦身时应当注意对导尿管的保护,不应把导尿管进入水中。2%氯已定的洗浴用水可以有效减少感染几率。 7、若导尿管不慎脱出或导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应立即更换导尿管。 8、每天评估留置导尿的必要性,不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿时间。 9、尿液引流不畅时,若是管道扭曲或打折,及时进行纠正。 10、如果发生导尿管阻塞,需要更换导尿管。

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