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2023-10-27 发布于云南
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（太平所版）药品经营企业自查情况表.docx

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药品经营企业自查情况表药店名称：地址：法定代表人：联系方式：《药品经营许可证》证号：有效期：《药品经营质量管理规范认证证书》证号：有效期：执业药师注册情况姓名药师注册证编号是否存在以下情况：是否存在“挂证”行为是否是否存在执业药师配置不到位是否是否存在执业药师不在岗销售处方药是否是否存在不凭处方销售处方药是否其他自查发现的问题说明：填报日期：填表人（签名、加盖公章或手印）：