神经系统疾病(一)-真题-无答案.pdfVIP

神经系统疾病(一) (总分51,考试时间90 分钟) 一、A1 型题 每一道考试题下面有A 、B 、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 关于小儿脊髓发育，以下哪项是正确的A ．胎儿的脊髓发育相对较成熟 B ．脊髓随年龄而增长，加长 C ．胎儿时脊髓下端位于第2 腰椎下缘 D ．4 岁时上移至第1 腰椎 E ．以上均正确 2. 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A ．婴幼儿 B ．儿童 C ．学龄前 D ．新生儿 E ．所有的儿童 3. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是A ．细胞数增高，蛋白升高，糖正常 B ．细胞数增高，蛋白降低，糖正常 C ．细胞数增高，蛋白升高，糖升高 D ．细胞数增高，蛋白升高，糖降低 E ．细胞数增高，蛋白降低，糖降低 4. 对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选A ．青霉素+氨苄西林 B ．氯霉素 C ．头孢氨苄 D ．红霉素+氯霉素 E ．青霉素 5. 关于小儿脑和脊髓的发育，以下哪项不正确A ．新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25 ％ B ．1 岁时脑重达900g，为成人脑重的60 ％ C ．3 岁时神经细胞分化已基本完成 D ．5 岁完成神经纤维髓鞘化 E ．脊髓下端在胎儿时位于第2 腰椎下缘 6. 关于小儿的神经反射，以下哪项是错误的 A ．出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、 握持反射 B ．出生时即具有对强光、寒冷、疼痛等反应 C ．吸吮、握持、拥抱等原始反射随月龄增长而消失 D ．新生儿和婴儿肌腱反射较强，腹壁反射和提睾反射灵敏 E ．2 岁以下小儿Barbinski 征阳性可为生理现象 7. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A ．脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低 B ．脑膜刺激征阳性 C ．硬膜下积液 D ．头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E ．脑脊液检出病原菌 8. 对脑水肿，何者疗效为佳A ．可的松 B ．氢化可的松 C ．去氢化可的松 D ．促肾上腺素皮质激素 E ．地塞米松 9. 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A ．由于炎症累及下丘脑和垂体 B ．由于不规律用药 C ．由于血脑屏障功能差 D ．由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E ．以上都不是 10. 脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率是A ．40 ％～ 50 ％ B ．50 ％～70 ％ C ．70 ％～90 ％ D ．30 ％～40 ％ E ．10％～20 ％ 11. 对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为A ．7～8 天 B ．9～10 天 C ．10-14 天 D ．15～20 天 E ．21～25 天 12. 化脓性脑膜炎最常见的并发症是A ．脑积水 B ．癫痫 C ．脑性低钠血症 D ．脑室管膜炎 E ．硬脑膜下积液 13. 关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确A ．脑脊液压力大多数增高 B ．外观混浊，甚至呈脓性 C ．白细胞总数正常或明显增 D ．蛋白质、糖含量增高 E ．脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法 14. 婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是A ．大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B ．肺炎双球菌，流感嗜血杆菌 C ．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D ．肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E ．绿脓杆菌，β-溶血性链球菌 15. 小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是A ．脑脊液外观混浊或脓性 B ．脑脊液细胞数显著增加 C ．糖定量降低 D ．脑脊液检菌阳性 E ．脑膜刺激征阳性 16. 6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查 A ．做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高 B ．做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否 C ．拍摄头骨X 线平片 D ．头颅超声波检查，观察中线有无移位 E ．颅骨透照检查 17. 关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下哪项不正确A ．神经纤维髓鞘化4 岁才完成 B ．婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C ．婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D ．婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E ．以上描述均不正确 18. 以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85 ％～90 ％左右A ．1～3 岁 B ．4～6 岁 C ．7～9 岁 D ．10～12 岁 E ．13～15 岁 19. 治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A ．青霉素+氯霉素 B ．先锋霉素