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* * 根本死亡原因确定练习20 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 心源性休克(R57) 急性心梗(I21.9) 冠心病(I25.1) I25.- 慢性缺血性心脏病 伴有提及…： I21.- (急性心肌梗死)， 编码到 I21.- I21.9 未特指的急性心肌梗死 正确 不正确 根本死因 急性心梗 I21.9 冠心病 I25.1 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 本文档共91页；当前第63页；编辑于星期二\3点58分 * * 根本死亡原因确定练习16 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 心源性休克(R57) 脑血栓(I66.9) I66.- 大脑动脉的闭塞和狭窄, 未造成脑梗死 不用于根本死因编码。 对死亡来说，假定发生脑梗死 并指定到I63.-的适当编码。 正确 不正确 根本死因 脑梗死 I63.9 脑血栓 I66.9 使用规则 总原则+注释1 总原则 本文档共91页；当前第64页；编辑于星期二\3点58分 * * 根本死亡原因确定练习17 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 呼吸循环衰竭 (J96.9) 肺心病(I27.9) 慢支(J42) 因“肺心病”导致死亡者应继续追溯更早的原因，在我国绝大多数肺心病的起因是慢性呼吸系统疾病。 正确 不正确 根本死因 慢支 J42 肺心病 I27.9 使用规则 总原则 规则1 本文档共91页；当前第65页；编辑于星期二\3点58分 * * 根本死亡原因确定练习18 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 呼吸循环衰竭 (J96.9) 肺心病(I27.9) 肺气肿(J43.9) 因“肺心病”导致死亡者应继续追溯更早的原因，在我国绝大多数肺心病的起因是慢性呼吸系统疾病。 正确 不正确 根本死因 肺气肿 J43.9 肺心病 I27.9 使用规则 总原则 规则1 本文档共91页；当前第66页；编辑于星期二\3点58分 * * 根本死亡原因确定练习24 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 创伤性脑疝 (S06.8) 小货车与行人 碰撞的交通 事故 (V03.1) 在第三卷第二部分查： 意外事故 －运输 －－行人(在...中) －－－碰撞(与) －－－－轻型货车V03.- 正确 不正确 根本死因 小货车与行人碰撞的交通事故 V03.1 创伤性脑疝 S06.8 使用规则 总原则 规则2 本文档共91页；当前第67页；编辑于星期二\3点58分 * * 根本死亡原因确定练习25 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎(J18.2) 股骨颈骨折(S72.0) 3 年 在家意外跌倒 (W19.0) 3 年 要选外部原因，由于发生的时间已经超过3年，因此要按照“意外跌倒的后遗症”编码。 正确 不正确 根本死因 在家意外跌倒的 后遗症 Y86 在家意外跌倒W19.0 使用规则 总原则+规则F 总原则 本文档共91页；当前第68页；编辑于星期二\3点58分 死因链填写和根本死因 确定练习 本文档共91页；当前第31页；编辑于星期二\3点58分 例1 病史：1960年患结核治愈，1989年诊断为乙型肝炎，1995年肝硬化，2001年II型糖尿病。本次入院诊断及死亡小结：1）肝硬化失代偿期；2）II型糖尿病。 Ⅰ.（a）肝硬化失代偿 （b）肝硬化 （c）慢性乙肝 II．糖尿病 根本死因：慢性乙肝 B18.1 总原则 选择死因链顺序的“根” 本文档共91页；当前第32页；编辑于星期二\3点58分 例2 病史：前列腺癌术后一年，本次因左髋部疾病入院，检查发现全身多发骨转移灶。 死亡诊断（同入院）：前列腺术癌后，多发骨转移 I．(a)、继发骨肿瘤 (b)、前列腺癌 根本死因：前列腺癌 总原则 选择死因链顺序的“根” 本文档共91页；当前第33页；编辑于星期二\3点58分 例3 病史:女， 61岁, 99年诊断为卵巢癌，01年肝、盆腹腔多发转