奥洛他定治疗季节性过敏性结肠炎80例疗效观察.docxVIP

奥洛他定治疗季节性过敏性结肠炎80例疗效观察 近年来，随着自然环境的变化和区域污染的加剧，变应性疾病的发病率上升，引起了社会的关注。过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一, 其中季节性过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计, 世界上约有5%以上的人因过敏性眼病而就诊, 而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。其最常见的症状为眼痒, 最常见的体征为结膜充血。因此, 药物的合理选择就显得尤为重要。奥洛他定在治疗过敏性结膜炎中具有明显止痒、减轻结膜充血的作用, 为观察其疗效及安全性, 我们对80例患者进行临床观察, 报道如下: 1 数据和方法 1.1 两组年龄、性别分布 2008年3～9月, 经确诊的季节性过敏性结膜炎80例。分为两组, 试验组42例, 对照组38例, 男34例, 女46例, 年龄14～48岁。两组80例 (160只眼) 临床表现均存在眼痒及结膜充血, 且在性别、年龄、身高、体重、家族遗传及病因等方面无显著差异。 1.2 临床表现及疗效 (1) 明显的过敏原接触史, 或过敏原虽不明, 但在某一特定环境、特定季节、特定气候等发病; (2) 具有眼痒、眼红、流泪、畏光、睑结膜乳头与滤泡等临床表现; (3) 抗过敏治疗效果显著; (4) 必要时细胞学检查, 嗜酸性粒细胞明显增加。 1.3 多次使用时患儿的多次用药 试验组给予0.1%盐酸奥洛他定滴眼液点眼, 每日2次, 每次1滴, 连续使用4周, 部分患者可根据症状加用人工泪液作为辅助治疗。对照组给予4%色甘酸钠滴眼液, 每日4次, 每次1滴, 连续使用4周。观察并记录两组患者用药后10分钟、治疗后1周、治疗后4周的临床表现。 1.4 观察项目 (1) 患者用药后10分钟、用药后1周、用药后4周眼痒、结膜充血等情况; (2) 药物的不良作用。 1.5 治疗效果标准 治愈:眼痒消失, 结膜囊分泌物、乳头消失, 结膜充血消退、颜色正常。有效:结膜充血减轻, 眼痒减轻。无效:结膜病变、眼痒均无变化。 1.6 统计处理 入选患者资料进行卡方检验进行统计学分析, P0.05差异有显著性。 2 结果 2.1 和体征的比较 两组用药后10分钟、用药后1周、用药后4周临床症状和体征的比较见表1、表2。使用0.1%奥洛他定滴眼液的试验组在用药后10分钟、用药后1周、用药后4周, 对于眼痒、眼结膜充血的疗效, 均显著优于对照组。 2.2 不良反应发生情况 使用奥洛他定滴眼液的试验组, 在用药过程中, 有1例患者出现头痛症状, 未见其他不良反应。使用色甘酸钠滴眼液的对照组有4例出现短暂眼部刺痛, 未见其他不良反应。不良反应发生率:试验组2.3% (1/84) ;对照组10.5% (4/72) 。经检验, 差异无显著性 (χ2=1.05, P0.05) 3 糖脂治疗慢性嘴唇张眼炎的疗效 季节性过敏性结膜炎是由IgE介导的I型变态反应所致, 抗原以花粉、尘螨、草叶等室外季节性抗原为主。好发于中青年, 患病与性别无关, 呈季节性发作, 起病迅速, 于接触致敏原时发作, 脱离过敏原后症状迅速缓解或消失, 症状体征以眼痒、眼部结膜充血为主。 通过对80例季节性过敏性结膜炎的疗效观察, 我们发现使用奥洛他定滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎疗效显著, 药物起效快, 作用持久, 可避免患者频繁点眼, 用药后10分钟、1周、4周对于眼痒、眼部充血的疗效与使用色甘酸钠的对照组相比较差异有显著性 (P0.01) , 且无严重不良反应发生。 奥洛他定具有强效抗组胺和稳定肥大细胞膜双效作用, 该药能选择性拮抗H1受体, 同时能抑制人多核细胞和嗜酸性粒细胞释放脂类炎性介质。其抗组胺作用在数分钟内起效, 而肥大细胞稳定作用可持续数小时。奥洛他定在缓解眼痒、眼部充血的疗效较色甘酸钠更为显著, 且每天使用2次, 患者依从性较好, 能很好的耐受。