2013年广西柳河县男男性接触者人群性行为特征分析.docxVIP

2013年广西柳河县男男性接触者人群性行为特征分析 男性和女性接触的患者（msm）主要指与男性过度接触的男性患者。他们是被感染和传播艾滋病病毒的风险因素之一。他们寻找性伴的场所有酒吧、会所、浴池、桑拿、公园、公厕、草地及通过、互联网联系等不同类型, 其中, 又以公园、公厕、草地 (a组) 和互联网联系 (b组) 为主。了解MSM人群的性行为学特征, 尤其是了解寻找性伴最常去的场所中MSM人群的性行为特征, 可为开展有针对性的干预工作提供指导, 因此对柳州市2008年MSM寻找性伴最常去的两类场所的MSM的性行为情况进行分析。 1 对象和方法 1.1 男性第二,要求年龄与男性有山大学或性别较 男男性接触者是指有过插入性口交或肛交同性性行为的男性。要求年龄在18周岁及以上, 最近1年与男性有肛交或口交史。本次分析的寻找性伴最常去的场所为公园、公厕、草地和通过互联网联系。 1.2 动员msm人群参 根据《中国男男性行为人群艾滋病综合监测方案》, 通过网络宣传、朋友相互介绍、外展干预宣传等方式动员MSM人群自愿参与。采取一对一匿名的方式进行问卷调查, 由疾控中心专业人员询问情况获得知情同意后, 由调查对象当场填写, 当场收回问卷。问卷内容包括一般人口学特征、艾滋病防治知识、性行为史等。 1.3 统计方法使用epidata软件创建数据库，并使用spss13软件对数据进行分析 2 结果 2.1 msm人群的年龄文化程度 监测共调查300人, 其中152人 (50.7%) 寻找性伴最常去的场所为公园、公厕、草地, 115人 (38.3%) 寻找性伴最常通过互联网, 22人寻找性伴最常去酒吧、歌舞厅、茶室、会所, 5人寻找性伴最常去的场所为浴池、桑拿、足疗、按摩, 6人不确定。 在调查的300名MSM人群中年龄最小为18岁, 最大为72岁, 平均年龄 (31.8±10.1) 岁。MSM年龄构成:b组较a组年轻, 20~岁组分别占65.2%和26.3%, 两者差异有统计学意义 (P0.01) 。b组MSM婚姻状况以未婚为主, 占83.5%。a组MSM在婚比例 (44.1%) 明显高于b组 (12.2%) , 两者婚姻构成差异有统计学意义 (P0.01) 。MSM文化程度:接受过大专及以上教育的比例a组明显低于b组, 分别占4.6%、30.4%, 差异有统计学意义 (P0.01) 。 (表1) 2.2 两组答正确率比较 艾滋病知识与态度内容由8个问题组成, a组每个问题的回答正确率均低于b组, 差异均有统计学意义 (P0.01) ;最近一年, a组参与过艾滋病检测的比例也低于b组, 分别为16.4%、47.0%, 差异有统计学意义 2.3 男性性伴的使用情况 a组发生第一次插入性性行为的平均年龄为 (22.2±7.8) 岁, b组发生第一次插入性性行为平均年龄 (22.3±13.3) 岁, 差异无统计学意义 (P0.05) 。a组首次性行为是男性性伴的比例为46.7% (71人) , 高于b组首次性行为是男性性伴的比例62.2% (72人) , 差异有统计学意义 (P0.05) 。最近6个月, a组与男性有过肛交性行为的比例低于b组, 两者差异无统计学意义 (P0.05) 。a组最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例低于b组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。a组最近一次与男性肛交使用安全套的比例也低于b组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。最近6个月, a组与女性发生性行为的比例 (47.4%) 明显高于b组 (20.0%) , 两者差异有统计学意义 (P0.01) 。最近6个月, a组和与女性发生性行为时从未使用安全套的比例远远高于b组, 两者差异有统计学意义 (P0.01) 。最近一次与女性发生性行为时安全套使用比例都较低, 分别为34.7%和65.2%, 差异有统计学意义 (P0.05) 。 (表3) 2.4 两组病员使用合成安全套的情况,主要有统计学意义的组 a组最近6个月通过付钱方式得到男性提供性服务的比例为27.8%, 高于b组 (11.3%) , 差异有统计学意义 (P0.01) 。a组最近一次与男性肛交使用安全套的比例大大低于b组, 两者差异有统计学意义 (P0.05) 。最近6个月为了得到钱a组和b组为男性提供性服务的比例分别为12.8%和2.8%, 差异有统计学意义 (P0.01) 。最近一次与这种男性肛交使用安全套的比例差异无统计学意义 (P0.05) 。 (表4) 3 男性性伴特点 本次调查发现, a组MSM文化程度较低, 他们对于艾滋病的知晓情况也偏低, 低于通过互联网联系寻找性伴的b组。同时, 他们参与艾滋病检测的比例及知晓结果的比例均很低, 安全性意识差, 是MSM人群中最易感染艾滋病的人