活动性肺结核患者的护课件.pptxVIP

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护理要点 定义 传播途径 临床分类 内容 临床表现 1、定义 肺结核 是由于结核分枝杆菌引起的肺部慢性 传染性疾病。 活动性肺结核是指痰涂片阳性,病灶属于 活动期的肺结核,具有较强的传染性。 4 CONTENTS 2. 传播途径 呼吸道传播 临床表现 3. 盗 汗 入睡后出汗,醒后汗泄即止 全身症状 体重 下降 午后低热 纳 差 乏 力 呼吸系统症状 胸 痛 咳 咳 嗽 痰 咯 血 4. 临床分类 结核病分类 血行播散型肺结核 原发型肺结核 结核型胸膜炎 继发型肺结核 其他肺外结核 5. 护理要点 ★ 1. 休息 将活动期病人安置在单独病房,保证充足的睡眠和休息, 经常开窗受阳光照射,保持室内开窗通风。 CONTENTS 2.饮食 结核病是一种慢性消耗性疾病,由于体内分解代谢加 速抗结核药物的毒性反应,使胃肠功能障碍、食欲减退,导致营养 代谢的失衡和机体抵抗力下降,促使疾病恶化。因此,需高度重视 饮食营养的护理。患者饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、 植物蛋白。多进食新鲜蔬菜和水果,已补充维生素。鼓励大量盗汗 病人多饮水,每日不少于1.5-2L,保证机体代谢的需要和体内毒素 的排泄。 CONTENTS 3.消毒隔离 ①病房每日紫外线灯照射1h ②严禁随地吐痰,劝导病人不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽 或打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻,将纸放人污物袋中焚烧 处理 ③被褥、书籍在烈日下每日曝晒至少2h ④剩菜剩饭及餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒后洗涤 ⑤指导患者及家属戴口罩, 减少探视,分开居住, 做好呼吸 道隔离 CONTENTS 4.用药护理 肺结核患者应采取早期、联合、适量、 规律、全程的化疗原则,才能取得较好的效果。若不及时、 规范、彻底的治疗,最终导致复发、恶化、耐药产生,形成 难治性肺结核。因此要督促病人按医嘱服药。并向病人说明 化疗药的用法可能出现的不良反应及表现,如异烟肤、利福 平等药,对肝脏、肾脏及神经系统影响较大。个别病人在服 用抗结核药物后也会出现一些,如肝区疼痛、头晕耳鸣、胃 肠不适等不良反应要及时与医生联系。 CONTENTS 5.病情观察 护士应观察患者的发热、盗汗、乏力等全身症状,以及咳 嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状;每周为患者测1次体重并 记录,判断患者的营养状态是否得到改善. CONTENTS 6.心理护理 由于肺结核是一种传染病,人们自觉不自觉地疏远病人,且住 院期间控制家属的探视,病人会感到孤独、自卑、被遗弃感, 一部分病人自怜,思想负担加重。应及时解除患者的焦虑情绪, 有针对性地做好心理疏导工作。在医疗保护制度允许的前提下, 让患者及时了解病情及检查结果,主动接近患者,进行技巧性 谈话,使患者感到受重视、受尊敬、妥善治疗、护理,增强其 CONTENTS 恢复健康的信心。 感谢聆听 结核病,这一危害人类健康数千年之久的古老疾病已经是“防有措施、治有办法”的 普通疾病。只要病人积极配合医生、坚持有效、合理、全程化疗,传染性可在2-4周 内很快消失,其治愈率可达95%以上.关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程.争 取一次彻底治愈。 感谢聆听

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