肿瘤标志物临床运用妊娠甲状腺功能筛查及贫血三项龙安医院.pptVIP

肿瘤标志物临床运用妊娠甲状腺功能筛查及贫血三项龙安医院.ppt

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雅培诊断 刘翀 ;雅培诊断 刘翀 ;什么是肿瘤标志物?;理想的肿瘤标志物的标准;我们可以运用肿瘤标志物来做什么?;雅培肿瘤标志物检测菜单 ;雅培肿瘤标志物的临床应用;雅培肿瘤标志物的临床应用;;ARCHITECT 肺癌标志物检测组;Dr. Molina如是说…;Clinical conditions;多联肿瘤标志物诊断性能分析;双盲研究: 来自于中国的肺癌多联标志物筛查结果令人振奋;诊断流程: 运用肿瘤标志物进行肺癌患者组织学分型;组织学分型的准确性表现; 答疑解惑,增加临床医生判断的信心 对于~40%的具有症状的非癌症患者的诊断给予支持 对于5%-10%的误判给予纠正; 肺癌早期提示 获得肿瘤标志物检测结果时间:1天 获得活检检测结果时间:5天 ;小结;雅培肿瘤标志物的临床应用;胃癌筛查的必要性;当前胃癌筛查手段;什么是胃蛋白酶原 (PG)?;胃癌病理过程;Pepsinogen I/II可被应用于胃癌筛查; 日本运用PG的实际效果;指南建议:运用PG进行胃癌高危人群的确认;胃癌筛查诊断新流程;小结;雅培肿瘤标志物的临床应用;ARCHITECT SCC--鳞状上皮细胞癌标志物 ;ARCHITECT SCC--鳞状上皮细胞癌标志物 ;SCC在宫颈癌中的临床应用;宫颈癌期别与SCC阳性率;Sources: De Bruijn, et.al. “The Clinical Value of Squamous Cell Carcinoma Antigen in Cancer of the Uterine Cervix.” Tumor Biology 19:505-516. 1998. Molina R, et.al. “CYFRA 21.1 in Patients with Cervical Cancer: Comparison with SCC and CEA .” Anticancer Research 25:1765-1772. 2005.;关注值 1: SCC1.9μg/L, 患者即使淋巴结状态为阴性,其疾病复发的相对危险约为SCC正常的患者的3.5倍. 关注值2: SCC5μg/L,是针对于局部晚期宫颈癌患者化疗响应状况预测的最佳独立鉴别点.如SCC5μg/L, 则无病存活期大大下降 ;疗效监测 ;宫颈癌复发的早期检出;小结;雅培肿瘤标志物的临床应用;卵巢癌现状;各期卵巢癌的5年生存率;目前卵巢癌的诊断策略;卵巢癌诊断中为什么需要加入HE4?;HE4--人附睾蛋白4 具有高特异性,早期卵巢癌诊断敏感性 联合CA125组成ROMA法则 在术前准确评估盆腔肿块妇女卵巢癌的风险 作为卵巢癌危险分层工具,有效鉴别高危人群;;CA125与HE4的灵敏度表现 ;卵巢癌诊断中为什么需要加入HE4?;ROMA Risk of Ovarian Malignancy Algorithm 卵巢恶性肿瘤风险评估法则 ;ROMA计算公式;年龄;中国ARCHITECT ROMA多中心试验--建立中国人群验证数据;小结;雅培诊断 刘翀 ;妊娠甲状腺筛查议程;妊娠甲状腺筛查议程;;妊娠期甲状腺疾病易误诊 ;孕期甲减?胎儿智力低下; p 0.05 ;进行妊娠期甲状腺筛查的依据;美国临床内分泌学会(AACE) 美国甲状腺协会(ATA) 内分泌协会 国家临床生物化学学会(NACB) ;妊娠甲状腺筛查议程;编撰:中华医学会内分泌学分会 中华医学会围产医学分会 发布:2012年5月 ;;我国妊娠前半期妇女临床甲减、亚临床甲减和TPOAb阳性的发生率;检测血清 TSH and TPO-Ab;妊娠甲状腺筛查议程;妊娠期TSH参考值较正常人下降;娠期孕妇甲状腺功能的生理改变;N = 13,599次单胎妊娠(实线) N = 132次双胞胎妊娠 (虚线) 阴影区 = 若根据未怀孕妇女的正常范围判断可能误诊;指南推荐各品牌平台参考值;妊娠期TSH参考值范围必须低于正常人范围;妊娠甲状腺筛查回顾;雅培诊断 刘翀 ;贫血的概念 ;贫血的分类;贫血的治疗;贫血实验室检查和诊断程序 ;贫血三项;铁蛋白是存储铁的主要形式 缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,最常见的一种贫血。发生于各年龄组,多见于儿童、生育期妇女。 虽然低Hb浓度是贫血的指标,但直到缺铁性贫血的后期才会出现Hb明显降低。 由于铁缺乏出现在贫血发生之前,与时测定铁蛋白对预防贫血非常重要。 铁

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