康复医学—概论.pptVIP

对象与范围 各种原因引起的功能障碍者 老年人群 * 康复医学的组成 康复预防 康复评定 康复治疗 * 康复预防 一级预防 预防身体结构损伤(impairment?)的发生 最为有效的预防 措施 宣传优生优育，加强遗传咨询、产前检查、孕期及围产期保健； 预防接种， 积极防治老年病、慢性病； 合理饮食，合理用药； 防止意外事故； 加强卫生宣教，注意精神卫生 * 二级预防 限制或逆转由身体结构损伤（impairment?）造成的活动受限或残疾（disability） 措施 早期发现病伤残 早期治疗病伤残 * 三级预防 防止活动受限或残疾转化为参与受限（participation limitation）或残障(handicap) 减少残疾、残障给个人、家庭和社会造成的影响。 措施 康复治疗 教育康复，职业康复，社会康复； 社会教育。 * 康复评定(rehabilitation assessment?) * 康复治疗 调整康复治疗 真实、客观 再次入院 康复治疗 康复治疗是指通过各种有效的专科治疗手段，最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍 原则 早期介入 综合实施 循序渐进 主动参与 * 常用的康复治疗手段 物理治疗(physical therapy?, PT) 重点改善肢体功能 功能训练 物理因子 手法治疗 作业治疗(occupational therapy, OT) 改善上肢功能和日常生活能力 言语治疗(speech therapy, ST) 改善交流能力 听、说、读、写能力 吞咽功能? * 心理咨询(psychologicalcounseling，PsC ) 文体治疗(recreation therapy, RT) 中国传统医学治疗（traditional Chinese medicine, TCM?） 康复工程(rehabilitation engineering, RE) * 康复护理(rehabilitation nursing, RN) 预防各种并发症和健康教育 社会服务(social service, SS) 提供社会康复方面的指导，如职业培训、指导再就业等。 * 临床康复 神经康复（neurorehabilitation） 骨骼肌肉康复?（orthopedic rehabilitation） 心肺康复（cardiac pulmonary rehabilitation） 疼痛康复（pain rehabilitation） 儿童康复（pediatric rehabilitation） 等 * 康复医学管理 * 康复医学工作流程图 * 康复医学的早期介入和全程服务 康复医学的早期介入 康复医学的全程服务 医疗机构需要有急性病医院（综合医院）、慢性病医院（康复医院）、日间医院或护理中心、社区医疗站等，形成对康复对象提供分阶段康复、全程服务及各级医院之间双向转诊的网络体系 * 康复的成效 基本目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性的生活。 康复的目标 短期目标 是指经过康复专业人员和患者的努力，可以很快达到的具体目标。短期目标的实现通常是几天或1～2周。 长期目标 是短期内难以达到，需要经过一段时间的积极努力才有可能达到的具体目标。 * 个案 * 第二节　康复医学的地位 康复医学与临床医学 临床医师与康复 医学生与康复 * 康复医学与临床医学 存活与康复 抢救存活率提高 疾病的慢性化 康复的早期干预可使功能障碍得到明显改善或完全避免 康复医学早期介入临床相关学科 康复医学应该与临床医学同时进行 康复医师直接参与骨科择期手术方案的制定 各种康复疗法不是按先后顺序排列，并列进行 综合医院必须加强康复 综合医院康复医学科的功能定位 综合医院是康复的最佳场所 * 临床医师与康复 临床医师要及时地更新观念 熟悉完整的医学体系 了解有效的治疗手段 掌握全程服务理念 临床医师要有康复职责 * 医学生与康复 转变培养目的,关注 功能恢复 生活自理 生存质量 转变工作职责 医学生需要尽快、尽多地掌握康复知识 为将来的工作积累知识，提高能力 * 更新理念 康复的理论 贯彻生物-社会-心理模式的国际功能分类（ICF） 康复系统的结构和实践 包括急性、亚急性期康复和各种慢性疾病的康复 康复治疗的主要手段 如物理治疗、作业治疗和其他康复治疗 综合康复方案及其主要适应证 特殊患者的康复需求 如脑卒中、下背痛、关节炎、癌症患者等 * 第三节　残疾的发生与预防 概述 残疾的分类 残疾的预防 * 概