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消化系统疾病及护理试题 消化系统疾病及护理试题 消化系统疾病及护理试题 消化系统疾病及护理试题答案 一、选择题 ；腹泻病人应在饮食上赐予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，防止生冷、刺激性食品。高脂饮食会加重腹泻。 ；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血， 出血量大小不一，常呈间歇性发生，可自止。 ；十二指肠溃疡痛苦一般发生于进餐后 1~3小时，为餐前痛。 ；在伤害性要素中，胃酸—胃蛋白酶，特别是胃酸的作用占主导地位。 ；肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症， 此中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。 ；原发性肝癌初期缺少典型症状， AFP是初期诊疗的重要方法，特异性高。；机体感染，增添了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷，并惹起代谢率增添，耗氧增添。 ；其可与氨联合为尿素和鸟氨酸，进而减低血氨。 ；在我国惹起急性胰腺炎最常有的原由是胆道疾病， 因各样胆道疾病常造成 Oddi 括约肌痉挛，伴胆道内压力增高，惹起胆汁反流入胰管。；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖高升。 ；呕血与黑即是上消化道出血的特点性表现。 其他几项均为其临床表现但非特点性的表现。 ；黑便的出现一般每天出血量在 50~70ml 以上。故应选 B。 ; 出现休克需立刻增补血容量。所以首要护理举措是开放静脉以便赶快输液。 ; 每天出血量大于 5ml 即可使粪便隐血试验阳性。 ; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破碎出血，所以选项 A 搁置三腔气囊管 24小时后应放气数分钟后再注气加压，免得食道胃底粘膜受 压过久而致坏死。 ；应当在胃镜送到咽喉部时， 嘱病人做吞咽动作， 以助镜头经过咽部进入食道，而不是在已经经过咽部以后，应选项 D 有误。 三、填空题 3．胃液 脱水 低钠 4 ．3 3 150g 5. 慢性 周期 节律 6．上消化道出血 肝性脑病 7 ．肝硬化 门体分流术后 8．蛋白质 植物蛋白 芬芳族氨基酸 9 ．克制胰液分泌 防治并发症 10．5 50~70 250~300 11 ． 呕血 黑粪 呕血 黑粪 12．量 速度 13 ．长 正铁血红素 14 ．鲜血 氮 四、名词解说 1．当大便次数超出每天 3次，且便质稀疏，容量及水分增添时，即为腹泻。 2．主要指发生在胃和十二指肠秋部的慢性溃疡，因为溃疡的形成与胃酸及 胃蛋白酶的消化作用相关，故称为消化性溃疡。 3．是严重肝病惹起的，以代谢杂乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合 病征，以意识阻碍，行为失态和昏倒为主要临床表现。 4．上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道或一胰胆等病变惹起的出血， 以及胃空肠符合术后的空肠病变出血。大批出血一般是指在数小时内失血量超出 1000ml 或循环容量的 20%，是临床的常有急症。 五、简答题 1．健康教育的内容包含： （ 1）相关胃炎的病因，并辅助病人评估使症状加重的要素，帮助其使用技巧来减少不适； （2）告戒病人尽可能不用非甾体类消炎药，激素等药物，如一定服用者，可同时服用制酸药物； （ 3）嗜酒者劝其戒酒；（4） 应踊跃治疗及预防复发， 防备由急性发展为慢性。 2．从病因，临床表现（依据痛苦的性质，部位，痛苦时间，连续时间等） ， 相关检查三方面比较胃溃疡与十二指肠溃疡见下表： 病 因 临 痛苦性质 床 痛苦部位 表 痛苦发生时间 现 痛苦连续时间 1-2  胃溃疡 粘膜保护性要素削弱 炙烤或痉挛感 箭突下正中或偏左 进餐后 30-60 分，较少在 夜晚发生痛苦 小时  十二指肠溃疡 粘膜伤害性要素加强 钝痛，灼痛，胀痛或巨痛 上腹正中或稍偏左 进食后 1-3 小时，常在 夜间痛醒 饭后 2-4 小时，到下次进餐止 与进餐关系 胃液剖析  进餐—痛苦—缓解胃液分泌正常或稍低  痛苦—进食—缓解 常有胃酸分泌过高 --------------------------------------------------------------------- 3．（1）门脉压力增高；（2） 低蛋白血症；（3）肝静脉流出道受阻，肝内淋 巴液生成过多渗透至腹腔； （4） 继发性醛固酮及抗利尿激素增加致水钠 潴留；（5）大批腹水惹起循环血容量不足致肾排尿量减少。 4．. 急性胰腺炎按病理伤害程度可分为水肿型和出血坏死型。其临床表现主 要从以下几方面睁开阐述：腹痛；胃肠道症状；发热；休克；体征方面 注意腹部体征。 5．（ 1）帮助病人和家眷认识惹起上消化道出血的疾病的原由和诱因，以便 学会防治疾病的基本知识，减少再度出血的危险。 （2）饮食指导：包含 注意饮食卫生和饮食规律，进食营养丰富，易消化的食品，防止过饥和 暴饮暴食，防止粗拙和刺激性食品，或过冷、过热、产气多的食品和饮 料等。（3）注意生活起居的规律，劳逸联合，保持身心歇