秦皇岛北戴河区居民糖尿病患病情况及影响因素分析.docx

秦皇岛北戴河区居民糖尿病患病情况及影响因素分析 随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年增加。为了掌握我区社区居民糖尿病的患病情况及影响发病的危险因素,探讨社区居民糖尿病的防治对策,为今后社区糖尿病预防医疗工作提供理论及实践依据,我们开展了本次调查工作。 1 对象和方法 1.1 人群的基本情况 采用随机抽样方法,于2010年8—10月对本区20～92岁人群进行面对面调查,本次共调查3 569人,其中男1 778人,女1 791人。 1.2 方法和内容 1.2.1 经济收入、人口调查 采用入户面对面询问调查的方法对家庭的经济收入、人口进行调查;对个体对象的一般情况如年龄、性别、家庭人均月收入、教育、糖尿病的现患状况进行调查。 1.2.2 血液检测 采用长春光机医疗仪器有限公司生产的CA-958D型半自动生化分析仪。应用葡萄糖氧化酶法,试剂盒由中生北控生物科技股份有限公司提供。 1.3 腰椎腰椎诊断 ①体重指数(BMI):以BMI≥24和BMI≥28.0判断为超重和全身性肥胖的界值;②腰围(WC)标准:男性WC85 cm,女性WC80 cm正常;男性WC85 cm。女性WC80 cm为腹型肥胖;③糖尿病诊断依据:经过区级以上医院确诊的病人。根据2004年中华医学会糖尿病学分会颁布的糖尿病诊断标准进行诊断。 1.4 调查问卷的基础 所有调查员均经过严格的培训,通过理论和实践考试合格后才能进行调查。调查数据双录入,对数据库进行清理,发现问题查原始调查表进行核对和改正。 1.5 数据的统计分析 数据的统计分析使用SAS 9.1软件。不同率之间的比较采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 人群发病率 本次调查共回收有效调查表3 569人份,查出糖尿病患者512人,人群患病率为14.35%。其中,男性患病337人,患病率为18.95%;女性患病175人,患病率为9.77%。男性糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=61.23,P0.01)。 2.2 不同年龄发病率比较 20～40岁患病率为3.38%,41～60岁患病率为15.85%,60岁以上患病率为27.07%,不同年龄患病率差异有统计学意义(χ2=214.64,P0.01),见表1。 2.3 不同文化程度人群高血压的发病率 小学及以下患病率为26.42%,中学患病率为24.95%,高中患病率为19.21%,大专患病率为10.01%,大学及以上患病率为5.88%,不同文化程度人群高血压的患病率差异有统计学意义(χ2=135.37,P0.01)。见表2。 2.4 不同经济水平糖尿病的发病率 人均月收入500元以下者患病率为25.00%,人均月收入500～1 000元者患病率为13.66%,人均月收入1 000～2 000元者患病率为14.09%,人均月收入2 000元以上者患病率为14.84%,不同经济水平糖尿病的患病率差异无统计学意义(χ2=0.04,P=0.84)。见表3。 2.5 不同体重人群糖尿病的发病率 体重正常的患者患病率为7.52%,超重的患病率为19.50%,肥胖的患病率为25.74%,腹型肥胖的,患病率为16.01,不同体重人群糖尿病的患病率差异有统计学意义(χ2=143.98,P0.01)。见表4。 2.6 未吸烟习惯的吸烟行为 在3 569例完成调查的人群中,男女之比为1 ∶0.99,其中有吸烟习惯者832例(23.31%),没有吸烟习惯的2 737例(76.69%);其中吸烟男性809例,女性23例,男性构成比显著高于女性(97.23%对2.76%)。吸烟人群糖尿病患病率17.07%,不吸烟人群糖尿病患病率13.52%,吸烟人群与不吸烟人群糖尿病的患病率差异有统计学意义(χ2=6.54,P0.05)。见表5。 3 糖尿病发病率的发生率 通过人群调查及统计结果分析,北戴河区社区居民20～92岁人群糖尿病的患病率为14.35%,高于张作民的报道。2006年出版的《中国慢性病报告》特别提示:2002年我国大城市、中小城市和农村18岁及以上成人糖尿病患病率分别为6.15%、3.7%和1.8%,与1996年相比6年间我国大城市人群糖尿病患病率上升了40%。我区以前没有本底调查资料,但与国家的调查数据相比高出了2倍多。 随着年龄的增加,糖尿病患病率也在增加,不同年龄差异有统计学意义(χ2=214.64,P0.01);男女患病率分别为18.95%、9.77%,性别差异有统计学意义(χ2=61.23,P0.01),与相关报道不一致。这可能是因为男性吸烟、饮酒、社会压力大等危害因素远远高于女性的结果。 不同文化程度人群糖尿病的患病率差异有统计学意义(χ2=135.37,P0.01)。发现其文化程度越低糖尿病患病率越高,其原因可能为文化水平低保健意