脐带脱垂课件.pptxVIP

脐带脱垂的护理 脐带脱垂ppt课件 1 产房— 授课对象—— • 产房低年资助产士 • 实习同学 脐带脱垂ppt课件 2 • 定义 • 病因 • 临床表现、识别 • 紧急处理 脐带脱垂ppt课件 授课内容—— 3 授课目标—— • 了解脐带脱垂定义 • 了解脐带脱垂的病因 • 重点是脐带脱垂的临床表现 • 难点是脐带脱垂的识别、处理 脐带脱垂ppt课件 4 一. 定义 脐带脱垂： 胎膜破裂，脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴 道内，甚至经阴道显露于外阴部。 脐带未破膜时脐带位于胎先露 部前方或一侧，称为脐带先露 或隐性脐带脱垂。 脐带脱垂ppt课件 5 脐带脱垂ppt课件 6 二. 病因 胎头未衔接时如头盆不称、 胎头入盆困难 臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常 胎儿过小或羊水过多 脐带过长或低置胎盘 人工破膜羊水流出的速度快 ? 7 一、胎儿： 脐带受压血液循环受阻胎儿缺氧 发生严重的宫内窘迫胎儿窒息死亡。 二、母体: 增加了急诊手术的机率增加感染 术后并发症 发生精神创伤 脐带脱垂ppt课件 8 • 1.胎膜已破 • 2.临产后胎心减慢。 • 3.脐带位于先露下方，脱出宫颈口甚至露于外阴 三.临床表现 脐带脱垂ppt课件 9 1、看 2、阴道检查 摸到条索状有搏动感的脐带为 确诊其发生脱垂的方法 四.临床中如何识别 脐带脱垂ppt课件 10 3.听 发生脐带脱垂后出现 明显的胎心改变 4.B超影象 四.临床中如何识别 脐带脱垂ppt课件 11 1宫口未开全： 胎心好，胎儿存活 剖宫产娩出胎儿。 2.宫口开全：先露已入盆， 应立即行阴道助产术。 3.胎儿死亡：等待自然分娩 治疗原则 脐带脱垂ppt课件 12 •1、 缓解脐带压迫 • 怎么做？ • ①脐先露采取臀高头低位， • ②可采取脐带还纳术。 ③充盈膀胱或者经阴道上推先露 急诊处理 脐带脱垂ppt课件 13 1.体位 2.脐带还纳术 3.上推胎儿先露 脐带脱垂ppt课件 14 •2.呼救 • 发现脐带脱垂立即报告医生 • 并通知当班人员到场协助抢救 • 发现脐带脱垂者的手在胎儿未娩出前切勿 离开阴道 脐带脱垂ppt课件 15 • 3.提高胎儿对缺氧的耐受性 一旦发现脐带脱垂，严 密监测胎心，高浓度 给氧8-10L/min，提高 胎儿对缺氧的耐受。 脐带脱垂ppt课件 16 先露未入骨盆或 胎位异常者少干 预,正确人工破膜 胎膜破裂， 听胎 心，发现异常及 时作阴道检查 预防 1 早期发现 脐带脱垂ppt课件 2 3 17 • 4.羊水过多、胎位异常等应提前入院待产，临产后减少活动，不 灌肠，少做阴道检查 • 5.胎先露未入盆已破膜者，应抬高臀部，切忌下床活动，避免脐 带脱垂。 • 6.加强产前检查，及时发现纠正异常胎位。 预防 脐带脱垂ppt课件 18 课程总结 ! ？ ？ 理 现 处 表 急 床 紧 临 的 的 垂 垂 脱 脱 带 带 脐 脐 、 、 2 1 脐带脱垂ppt课件 19 此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！ 脐带脱垂ppt课件