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第六节 脑和脊髓的被膜、脑室和脑脊液、脑的血管 被膜(外→内) 脑的被膜 脊髓的被膜 硬膜 蛛网膜 软膜 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜 硬脊膜 脊髓蛛网膜 软脊膜 一、脑和脊髓的被膜 蛛网膜和软膜之间的间隙称蛛网膜下隙(腔),内有脑脊液 本文档共52页;当前第31页;编辑于星期三\0点46分 (一)硬膜 1.硬脊膜 上:附于枕骨大孔 与硬脑膜相延续 下:包裹马尾和终丝 末端附于尾骨 两侧:与脊神经外膜相延续 本文档共52页;当前第32页;编辑于星期三\0点46分 硬脊膜与椎管内面 骨膜之间的窄隙 硬膜外隙(腔) 内有静脉丛、淋巴管 疏松结缔组织和脂肪 有脊神经根通过 略呈负压 临床上进行硬膜外麻醉 就是将麻药注入此隙 本文档共52页;当前第33页;编辑于星期三\0点46分 由内、外两层合成 外层相当于颅骨内 面的骨膜 2.硬脑膜 本文档共52页;当前第34页;编辑于星期三\0点46分 由内、外两层合成 外层相当颅骨内面骨膜 2.硬脑膜 与颅盖骨结合疏松 与颅底骨结合紧密 本文档共52页;当前第35页;编辑于星期三\0点46分 硬脑膜形成的特殊结构 大脑镰:伸入到左 右大脑半球之间 小脑幕:伸入到 大、小脑之间 本文档共52页;当前第36页;编辑于星期三\0点46分 硬脑膜窦 (1)上矢状窦 (2)海绵窦 硬脑膜内、外两层 分离处的间隙 内有静脉血流动 窦壁无平滑肌 前方与眼静脉相连 本文档共52页;当前第37页;编辑于星期三\0点46分 第四节 传导通路 感觉(上行)传导通路: 运动(下行)传导通路: 传导路是指感受器或效应器与脑之 间传递神经冲动的通路,可分为2种: 感受器 大脑皮质 大脑皮质 效应器 本文档共52页;当前第1页;编辑于星期三\0点46分 感受器 效应器 复杂 反射 运动传导路 感觉传导路 大脑皮质 本文档共52页;当前第2页;编辑于星期三\0点46分 一、 感觉传导路 意识性本体觉传导路(精细触觉) 由3级神经元组成 脊神经 节C 〈 周围突 〈 感受器 中枢突 经后根入脊随 → 薄束、楔束 〈 薄束核、 楔束核C 内侧丘系 (延髓) 背侧 丘脑C 〈 丘脑顶叶束 (经内囊后肢) 中央后回上2/3和 中央旁小叶后部 1 2 3 (一)本体觉传导路 本体觉又称深感觉,包括位置觉、运动觉和震动觉 分为意识性和非意识性两种 本文档共52页;当前第3页;编辑于星期三\0点46分 第一级神经元 (脊神经节) 第二级神经元 (薄束核、楔束核) 第三级神经元 (背侧丘脑) 内侧丘系交叉 意识性本体感觉 传导通路 本文档共52页;当前第4页;编辑于星期三\0点46分 1.躯干和四肢的浅感觉传导路 脊神经节 〈 周围突 〈 感受器 中枢突 〈 后角细胞 →脊髓丘系 背侧 丘脑C 〈 丘脑皮质束 (经内囊后肢) 中央后回上2/3和 中央旁小叶后部 1 2 3 脊髓丘脑 侧、前束 (二)浅感觉传导路 浅感觉是指皮肤、黏膜的痛觉、温度觉和粗触觉 由3级神经元组成 本文档共52页;当前第5页;编辑于星期三\0点46分 第一级神经元 (脊神经节) 第二级神经元 (后角细胞) 第三级神经元 (背侧丘脑) 白质前连合交叉 躯干和四肢 浅感觉传导路 本文档共52页;当前第6页;编辑于星期三\0点46分 2. 头面部的浅感觉传导路 三叉神 经节C 〈 周围突 〈 感受器 中枢突 入脑桥 〈 三叉N脑桥 核、脊束核C 三叉丘系 (脑干) 背侧 丘脑C 〈 丘脑皮质束 (经内囊后肢) 中央后回下1/3 1 2 3 本文档共52页;当前第7页;编辑于星期三\0点46分 第一级神经元 (三叉神经节) 第二级神经元 (三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核) 第三级神经元 (背侧丘脑) 在脑干交叉 头面部浅感 觉传导路 本文档共52页;当前第8页;编辑于星期三\0点46分 (三)视觉传导路 视网膜 双极C 〈 周围突 〈 视锥C 视杆C 中枢突 〈 视 网 膜 神经节C 不完全交叉(两眼视网膜鼻 侧半f交叉,颞侧半f不交叉) 外侧膝 状体 C 〈 视辐射 (经内囊后肢) 枕叶距状沟 上、下皮质 1 2 3 视N →视交叉 →视束 本文档共52页;当前第9页;编辑于星期三\0点46分 视野缺损 ①单眼全盲 ④右眼鼻侧偏盲 ③双眼颞侧视野偏盲 ②双眼对侧半视野偏盲 光线 视觉传导路 感光
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