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刺血疗法治疗风热喉痹 风热喉咙麻痹约相当于现代医学所谓的急性胃炎。主要症状为喉咙干燥、温暖、疼痛和吞咽困难。严重时存在发热、头痛、全身不适和食欲不振等症状。临床检查常发现有咽部粘膜和淋巴组织充血肿胀,粘液性分泌物和悬雍垂水肿,或散在的黄白色点状渗出物,颌下淋巴结肿大伴压痛。本病常因气候骤变,起居不慎,冷热失调、肺卫不固,风热邪毒乘虚入侵,从口鼻直袭咽喉,内伤于肺,相搏不去,壅结咽喉而为病。也可因风寒外侵,营卫失和,邪郁化热,雍结咽喉而致。笔者在临床工作中采用刺血疗法治疗本病,取得了较为满意的效果,现报告如下。 临床数据 1 年龄、生育期 患者共70例,按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组35人。治疗组包括男21人,女14人,年龄最小者17岁,最大者45岁,病程最短者1天,最长者5天,平均3.7天。对照组包括男25人,女10人,年龄最小者21岁,最大者45岁,病程最短者1天,最长者7天,平均3.3天。 2 颌下淋巴结水肿伴压力 (1)起病较急;(2)咽痛,干燥灼热,吞咽不利或困难;(3)咽部粘膜和淋巴组织充血肿胀,粘液性分泌物和悬雍垂水肿,或散在的黄白色点状渗出物,颌下淋巴结肿大伴压痛;(4)伴有全身不适,如畏寒、发热、头痛等。 3 排除急性传染病 (1)对本治疗方法充分了解,接受;(2)排除急性传染病如麻疹、猩红热、流感等,以及血液性疾病(白血病、粒性细胞减少症、单核细胞增多症等)的咽峡炎。 4 治疗方法 4.1 刺破穴位皮肤 取单手之少商穴、商阳穴,先由指根向指尖方向反复捻推数次,再用碘伏消毒液常规消毒2次,术者戴1次性橡胶手套后以一手紧捏住患者指根,另一手执小三棱针迅速刺破穴位皮肤,穿透毛细血管(约进针0.1～0.2寸),然后对手指稍稍挤压并用75%酒精棉球擦拭伤口以促进血液外流,每穴约放血1ml,结束后用无菌纱布和医用胶布包扎伤口。每天治疗1次,双手交替进行针刺。 4.2 对照组 5 组疗效评价 (1)评价标准痊愈:一周内咽部红肿疼痛消失,体征消失,体温正常;好转:咽部红肿疼痛及体征减轻,体温下降;无效:局部症状和体征无改善,或有并发症发生。(2)结果。2组均以7天为1疗程,1疗程后按上述标准评价疗效,结果见表1。 根据SAS统计分析,2组第2、4、7天比较,P0.05,其差别有显著意义。 刺血疗法治疗 本病常因气候骤变,起居不慎,冷热失调,肺卫不固,风热邪毒乘虚入侵,从口鼻直袭咽喉,内伤于肺,相搏不去,壅结咽喉而为病,也可因风寒外侵,营卫失和,邪郁化热,雍结咽喉而致。邪热留恋咽喉不去,则生红肿热痛,吞咽不利,语言困难,故本病多属实症。刺血疗法是在中医基本理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法。少商穴为手太阴肺经之井穴,主治咽喉肿痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂;商阳穴为手阳明大肠经之井穴,主治耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。《灵枢·九针十二原》中记载“所出为井”,意指各经经气初出于此,故点刺少商放血,可以泻肺经之邪热,达到邪去热退的效果。肺与大肠为一表一里之脏腑,肺病则常及于大肠,大肠病亦可及于肺,故配合大肠经之井穴商阳,表里同治,清热之力更胜一筹。 采用庆大霉素2ml,地塞米松1ml,碳酸氢钠2ml,注射用水2ml进行雾化吸入,每天1次。