高危药品管理制度及目录.pptxVIP

高危药品管理制度及目录 王志云 ? 高危药品（） 是指当一个药物在使用错误时， 有很高的机率对患者造成明显伤害或危险的 药品 。未促进该类药品的合理使用 ， 减少患 者伤害 ， 参考美国医疗安全协会（ ） 的相 关规定 ， 结合我院护理工作实际及参照药学 部的“ 高危药品管理制度 ”， 制定如下病区 高危药品分级管理规定 。 概述 管理制度 ? ㈠高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药 品等 ， 具体品种见附件。 ? ㈡高危药品应设置专门的存放区域 ， 单独存放。 ? ㈢高危药品存放药架应标识醒目 ， 设置警示牌 ， 提示牌提醒药 学人员注意。 ? ㈣高危药品使用前 ， 要进行充分安全性论证 ， 有确切适应症时 才能使用。 ? ㈤高危药品调配发放要实行双人复核 ， 确保发放准确无误； 高 危药品在病区调剂发放注射剂浓溶液稀释和护士临床使用实行 双人复核制 ， 护士执行医嘱双签名。 ? ㈥加强高危险药品的效期管理 ， 保持先进先出 ， 保持安全有效。 ? ㈦定期和临床医护人员沟通 ， 加强高危险药品的不良反应监测， 并定期总结汇总 ， 及时反馈给临床医护人员。 推荐的高危药品专用标识 ? 该标识用于医疗机构高 危药品管理 。可制成标 贴粘贴在高危药品储存 处 ， 也可嵌入电子处方 系统、 医嘱处理系统和 处方调配系统 ， 以提示 医务人员正确处置高危 药品。 ? 高危药品的管理 可以采用“金字 塔式 ”的分级管 理模式 。 高危药品分级管理 ? 级高危药品是高危药品管理的最高级别 ， 是 使用频率高 ， 一旦用药错误 ， 患者死亡风险 最高的高危药品 ， 医疗单位必须重点管理和 监护。 ? 级高危药品是高危药品管理的第二层 ， 包含 的高危药品使用频率较高 ， 一旦用药错误 ， 会给患者造成严重伤害 ， 但给患者造成伤害 的风险等级较级低 。 高危药品分级管理中各级别的特点 ? 级高危药品是高危药品管理的第三层 ， 包含的高危药品使用频率较高 ， 一旦用 药错误 ， 会给患者造成伤害 ， 但给患者 造成伤害的风险等级较级低 。 高危药品分级管理中各级别的特点 级高危药品 级高危药品 级高危药品 ? . 应有专用药柜或专区贮存 ， 药品储存处有明显 专用标识。 ? . 病区药房发放级高危药品须使用高危药品专用 袋 ， 药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 ? . 护理人员执行级高危药品医嘱时应注明高危 ， 双人核对后给药。 ? . 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给 药浓度给药 。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签 字。 ? . 医生、护士和药师工作站在处置级高危药品时 应有明显的警示信息。 级高危药品管理措施 ? 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用 标识。 ? .护理人员执行级高危药品医嘱时应注明高危 ， 双 人核对后给药。 ? .级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药 浓度给药 。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字 。 ? . 医生、护士和药师工作站在处置级高危药品时应 有明显的警示信息。 级高危药品管理措施 ? . 医生、护士和药师工作站在处置级高危药品 时应有明显的警示信息。 ? . 门诊药房药师和治疗班护士核发级高危药品 应进行专门的用药交代。 级高危药品管理措施