宁波-台州-温州高速公路交通伤特点调查分析.docxVIP

宁波-台州-温州高速公路交通伤特点调查分析 根据最新的世界组织统计数据，91%的道路事故来自低水平国家。预计到2020年,道路交通伤害将上升为第3位失能调整寿命损失年的原因。中国高速公路的通车总里程位居世界第二,但相应的管理和预防措施不完善不到位,造成道路交通伤不断出现,严重威胁着广大人民群众的生命和财产安全。本文通过对宁波-台州-温州(简称甬台温)高速公路(温州段)交通事故的原始数据进行回顾性分析,探讨高速公路交通伤情特点,为以后救治此类交通伤积累经验,并为决策部门实施干预提供科学依据。 1 数据和方法 1.1 交通肇事调查资料 3名急诊创伤医学专业、有流行病学调查经验的工作人员参与此次数据采集工作。通过公安交通管理部门协调,选择浙江省高速交警温州支队作为本次道路交通事故和交通伤数据采集源,查阅2005至2009年事故档案,采集甬台温高速公路(温州段)道路交通事故及伤亡数据。再根据中国人民解放军全军交通医学研究所设计的“道路交通事故调查数据库”软件,填写调查登记表收集交通伤资料。其信息内容包括:事故一般情况、环境及现场情况、事故原因及责任、车辆及驾驶人情况、伤亡情况等。 1.2 统计方法 用SPSS 18.0统计软件建立数据库,对计量资料采用描述性分析和t检验,对计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 道路交通事故中机动车交通事故和死亡情况 2005年1月1日至2009年12月31日甬台温高速公路(温州段)登记在档的资料显示,共发生有人员伤亡的机动车交通事故308起,涉及伤亡603人次,其中死亡157人;伤亡人员的总死亡率为26.04%。 2.22 表1、表2 年份分布、月份分布及星期分布分别见表1、表2、表3。甬台温高速公路交通事故从2005年的80次降低到2009年的34次,伤亡人数逐年递减,但伴随的死亡人数却逐年递增。 2.32 事故形态与事故形态的关系 交通事故308起,有关事故形态12种(其中确定的事故形态11种,11种以外的为其它),可见尾随相撞最为多发,占总事故的39.29%(图1)。 2.32 伤伤率及损伤部位分布 据统计资料显示,5年间普通程序处理的事故的交通伤总计伤亡603人,其中男性502人,女性101人;死亡157人,男性131人,女性26人。10岁以下年龄组的伤亡2例,死亡2例,死亡率达100%;10～19岁年龄组的伤亡10例,死亡1例;20～49岁年龄组的伤亡552例,死亡135例;50岁及50岁以上年龄组的伤亡39例,死亡19例。20～49岁年龄组的伤亡及死亡累计构成比分别占伤亡人员总数的91.54%和死亡人员的85.99%,明显高于他年龄组(P0.05);但从死亡率来看,10岁以下和50岁以上年龄组的死亡率明显高于全组的平均死亡率(P0.05)。 记录显示伤亡人员损伤部位分布为:头部271(44.94%),死亡率为41.70%;胸部109(18.08%),死亡率14.68%;腹部72(11.94%),死亡率11.11%;四肢及脊椎106(17.58%),死亡率1.89%;骨盆45(7.46%),死亡率40.00%。头部和胸部是主要损伤部位,其次依次是四肢及脊椎伤、腹部损伤和骨盆损伤;其中多发伤占68.83%。头部损伤及骨盆损伤是造成死亡的主要原因。 3 事故个人因素 近年来,高速公路交通管理部门虽采取了不少改善交通安全的措施,如加大交通安全管理、道路建设和安全设施配置上的投入,与车辆数增加的速度相比仍显得滞后。虽然这符合发展中国家道路交通事故发生的一般规律,但高速公路道路交通伤的增加显得十分突出。 2008年我国道路交通伤害死亡率为51.56/100000人,伤害死亡率以西藏、青海、新疆、天津、浙江等地比例较高。本研究发现:(1)高速公路伤亡人数有逐年下降的趋势,但伤亡人员的总死亡率仍然较高(26.04%);(2)男性交通伤风险高于女性:伤亡603人,男女之比为4.97∶1;死亡157人,男女之比为5.04:1;(3)20～49岁年龄组的伤亡及死亡累计构成比分别占伤亡人员总数的91.54%和死亡人员的85.99%,明显高于其他年龄组;(4)头部和四肢是高速公路交通伤中最常见的损伤部位,而且头部损伤及骨盆损伤是造成死亡的主要原因;(5)308起高速公路交通事故中,93.83%发生于晴天或者阴天(289起),仅有6.17%发生于雨天(19起),95.13%以上发生于直线无交叉的路面上。本研究调查结果显示:青中年人群是目前驾驶的主要人群,同时也是事故高发人群;20～49岁年龄组的伤亡及死亡累计构成比明显高于其他年龄组(P0.05),这表明对这一人群应多加强交通安全教育,以期降低交通伤害死亡率。本研究结果显示,交通事故次数逐年下降而死亡率却高达26.04%,提示发生于