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护理管理质量标准实施细则 排班与人力资源管理 科室有弹性排班原则，排班说明，护士分管床位说明。 护士排班体现护士层级搭配，根据能力分管不同病情的患者。 护士排班根据工作量合理安排人力，紧急或特殊情况下有人员调配方案。 护士排班体现责任制护理，每名护士包干一定数量的病人，负责完成所管患 者的治疗护理、健康教育等工作，体现全程、全面的护理。 排班表上各种休假注明清楚，每周统计，有休假审批。 实习、进修或无执业证的护士不能单独值班，注明所跟班班次。 工作量骤增，紧急或特殊情况下，科室有人员紧急调配的方案。 护士长每日评估病区工作，掌握病区动态和重点人员。 护士分层管理  实施责任制整体护理工作模式，为病人提供全程、全面的护理措施。 实施护士分层管理，各层级职责明确，有任职条件、工作职责、护理岗位说 明等。 护士分管病人体现能级对应。 根据护士工作能力实施层级竞聘制，可以低职高聘，高职低聘。 岗位管理 有科室岗位管理晋级制度，护士知晓。 各种护理岗位符合准入资质。 实施护士岗位管理，实施岗位考核制度，实行岗位准入考核，N3 及以上实施 竞聘制。 不同岗位、不同层级护士进行岗位月考核，从工作质量、工作能力、工作量 等进行，年终进行年度评价考核，考核不合格不予续聘或晋级。 绩效管理  科室制定基于工作量、工作质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素 的护士绩效方案，护士