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中药外洗治疗裂86例 这种凹陷是手和脚皮肤的深度和长度不同的裂缝。本病好发于工人、农民、家庭妇女等成年人。重者常感疼痛, 影响生活和工作。自2002年11月—2005年4月, 笔者用玉竹汤外洗及外涂白及膏与单独外涂白及膏治疗皲裂89例, 并随访观察, 现将结果报道如下。 1 冠心病年龄分布 89例均为门诊患者。治疗组54例, 年龄28～80岁, 平均56.6岁;病程1个月～30年, 平均37个月。对照组35例, 年龄25～69岁, 平均50.3岁;病程3个月～19年, 平均32个月。两组在年龄及病程上均无显著性差异。 2 药持续药 治疗组予玉竹汤, 药用:玉竹50g, 白及20g, 红花10g, 当归20g, 艾叶10g等, 以滋阴润燥, 生肌敛疮。伴手足癣加苦参30g, 蛇床子20g, 白鲜皮、枯矾各15g;伴湿疹加苦参30g, 薏苡仁20g;掌跖角化病加侧柏叶15g;痒加百部30g。加水2000mL, 煎开后文火煎20min, 将药汁倒入盆中, 放温后浸泡病损处10min, 外涂白及膏 (白及膏为本院自制药) , 1日1次。药渣第2天复煎1次。3剂为1个疗程。 对照组单独外涂白及膏, 1日2次。 3 皮质退行性型 参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定, 结果:痊愈:皮损消退, 治疗组34例, 对照组10例;好转:皮损消退30%以上, 两组分别为18例、14例;未愈:皮损消退不足30%, 两组分别为2例、11例。 两组疗效经统计学比较,P0.05, 有显著性差异, 治疗组疗效明显优于对照组。 4 “五、”裂,三血 皲裂, 中医名曰皲裂疮。《诸病源候论》谓:“皲裂者, 肌肉破也, 言冬时触冒风寒, 手足破, 故谓之皲裂。”明代外科启玄云:“行船推车辛苦之辈, 及打鱼染匠碾玉之人, 手足皲裂成疮, 抬动出血, 痛不可忍。”皲裂见于冬季, 与干燥, 少汗, 手足癣, 机械性、化学性、物理性刺激, 职业及工种等有一定关系。裂隙浅者不痛, 深者疼痛难忍, 并可伴有出血, 常使手指、足趾屈伸不利, 活动受限。继发感染者可出现急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒、急性蜂窝组织炎。其病因病机是由肌热骤被寒冷风燥所逼, 以致血脉阻滞, 肤失濡养, 皮肤渐枯渐槁而成皲裂。玉竹汤外洗主要作用为滋阴润燥, 生肌敛疮, 佐以活血化瘀。方中玉竹有养阴润燥之功。白及可止血合疮, 生肌润肤, 二者合用既可滋阴润燥又可润肤敛疮。红花可活血养血泽肤润皮, 当归可和血、生肌、润肤、止痛, 艾叶可祛风除湿。上述五种药物外洗共奏滋阴润燥、生肌敛疮之功。