第二篇呼吸系统常见疾病演示文稿.pptVIP

呼 气 肺内压＞大气压 缩 小 肺 脏 吸 气 肺内压＜大气压 胸 廓 呼 吸 肌 缩 小 收 缩 舒 张 扩 张 扩 张 1、呼吸运动 呼吸肌舒缩造成的胸 廓节律性扩大和缩小 本文档共85页；当前第30页；编辑于星期六\11点4分 肺通气的阻力 弹性阻力 非弹性阻力 肺通气阻力 胸廓弹性阻力：来自胸廓的弹性组织 肺弹性阻力 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关 粘滞阻力 惯性阻力 常态下可忽略不计 本文档共85页；当前第31页；编辑于星期六\11点4分 肺容量(pulmonary volumes capacities) ：肺内容纳的气体量 潮气量 ：每次呼吸时吸入或者呼出的气量 补吸气量 补呼气量 肺活量(tidal capacity) ＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量（吸气后最大努力呼出的气量为肺活量）意义：反映肺一次通气的最大能力 肺通气量pulmonary ventilation volume ：单位时间内出或者入肺的气体总量 每分通气量＝潮气量×呼吸频率 每分肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔）×呼吸频率 本文档共85页；当前第32页；编辑于星期六\11点4分 气体在血液中的运输(gas transport in the blood) 一、O2和 CO2在血液中的存在形式 物理溶解 化学结合 物理溶解 化学结合 动态平衡 本文档共85页；当前第33页；编辑于星期六\11点4分 二、O2的运输(oxygen transport) 1、物理溶解：(1.5%) 2、化学结合:(98.5%)O2与Hb的可逆性结合: Hb + O2 鲜红色 暗红色 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 本文档共85页；当前第34页；编辑于星期六\11点4分 三、CO2的运输(carbon dioxide transport) 1、HCO3-的形式：88％ CO2＋H2O 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3-＋H+ 本文档共85页；当前第35页；编辑于星期六\11点4分 ⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％ HbNH2+CO2 在组织 在肺脏 HbNHCOOH 3、物理溶解：5％ 本文档共85页；当前第36页；编辑于星期六\11点4分 肺换气与组织换气(Gas exchange in lungs and tissues) 定义： 肺换气（Gas exchange in lungs ） 肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。 组织换气(Gas exchange in tissues) 血液与组织细胞之间的气体交换过程 气体交换的原理 换气动力：分压差 换气方向：分压高→分压低 换气结果： 本文档共85页；当前第37页；编辑于星期六\11点4分 本文档共85页；当前第38页；编辑于星期六\11点4分 肺换气与组织换气(Gas exchange in lungs and tissues) 影响气体交换的因素 气体扩散速度 呼吸膜： 厚度： 肺纤维化、肺水肿时增厚； 面积：运动时增大； 肺不张、肺实变； 通气/血流比值(ventilation/perfusion ratio ) 每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。 本文档共85页；当前第39页；编辑于星期六\11点4分 呼吸运动的调节 （the regulation of respiration movement） 本文档共85页；当前第40页；编辑于星期六\11点4分 呼吸运动的调节 （the regulation of respiration movement） 一、呼吸中枢（respiratory centers） 概念:与呼吸运动有关的神经元集中的部位。 分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位. 延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢（限制吸气，促吸气向呼气转化）。 二、呼吸的反射性活动(Reflex regulation of respiration ) 本文档共85页；当前第41页；编辑于星期六\11点4分 （一）肺牵张反射(pulmonary stretch reflex) 指肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。 包括： 肺扩张反射： 限制吸气，使吸气转向呼气。 肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张。 意义: ①加速吸气和呼气的交替，使呼吸频