正常儿童胸部超声表现的初步研究.docxVIP

正常儿童胸部超声表现的初步研究 喉咙疾病是儿童常见的疾病。病变影响着儿童的生长发育和生活。目前检查手段主要有鼻咽纤维喉镜(简称喉镜)、CT及MRI。但在临床实践中,这些检查均有一定的局限性。患儿常常难以配合喉镜检查,有时需要使用镇静剂,较大的病变会遮挡下方的检查,硬性或反复操作还会增加喉痉挛的风险。CT和MRI也往往需要在镇静状态下进行,均不能实时动态观察声带及喉部活动,CT还有一定的放射性。为克服这些不足,20世纪90年代开始,有国外学者将超声影像检查(简称超声)应用于儿童喉部的诊断检查,认为超声可以观察儿童声带的运动,有助于儿童声带麻痹的诊断[2~7]。但是目前为止,临床应用并不普及。这可能与对儿童喉部正常超声解剖的研究缺失或不够深入有关,有许多解剖结构的正常超声表现仍未得到明确的阐述,如杓状软骨、环状软骨、喉旁间隙、会厌前间隙等。因为不了解正常的超声表现,将会难以判断病变部位和范围以及与周围结构的毗邻关系,甚至不能明确是正常还是病变。因此,本研究的目的是:(1)对离体儿童喉部标本超声表现与其组织大切片进行对照,用解剖解说影像;(2)在标本的解剖-超声影像的分析引导下,总结正常儿童喉部超声表现,以此作为“参照系”,为进一步的临床应用奠定基础。 1 数据和方法 1.1 喉咙测试 1.1.1 对象 经福尔马林溶液固定的儿童离体全喉标本3个。标本均由北京市耳鼻咽喉科研究所提供,死因