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- 2023-12-01 发布于广东
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中医药治疗糖尿病肾病研究进展
糖尿病性肾衰竭(dn)是糖尿病最严重的慢性并发症之一。近年来,因糖尿病而得分为的患者逐年增加,糖尿病末期的肾衰竭主要原因逐渐成为肾衰竭的主要原因。糖尿病肾病是常见的微血管并发症,属于中医“消渴病”范畴,随着糖尿病病情的发展和病程的延长,几乎所有的糖尿病患者都会出现不同程度的微血管病变。近年来,中医对糖尿病肾病在病因病机与临床治疗各方面均取得一定进展,现综述如下。
1 从肾病的病理关系方面,也有三种病
糖尿病及糖尿病肾病的发病机制尚未完全阐明,其发病机理涉及遗传、代谢、免疫、凝血和生长因子等诸多因素共同作用,中医认为,禀赋不足,饮食失节,情志失调,劳欲过度等原因均可导致消渴。其病变的脏腑主要在肺胃肾,病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。近年来又有了新的发展,高彦彬认为,消渴病肾病病位在肾,涉及五脏六腑。病性乃本虚标实,发病之初,病在肝肾,气阴两虚,肾络瘀滞;病程迁延,阴损及阳,脾肾虚衰,肾络瘀阻;病变晚期,肾络瘀结,肾体劳衰,肾用失司,浊毒内停,五脏受损,气血阴阳衰败;张永杰认为,糖尿病肾病的病机之本是脾虚,痰、瘀是其病理产物,因而认为应注重辨证论治,从脾入手,辨证辨病相结合,才能有效缓解糖尿病肾病的进展。周国英认为,其病机为消渴日久,导致机体五脏皆弱,气血阴阳虚衰,痰瘀水湿停留而致病,因此其病理特点是本虚标实,虚实夹
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