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统一思想坚定信心努力开创妇幼卫生工作新局面 （2011年3月29日）。 同志们: 这次全国妇幼卫生工作座谈会, 是在深化医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议, 目的是:回顾总结“十一五”妇幼卫生发展成绩, 分析妇幼卫生发展面临的形势, 部署2011年重点工作, 统一思想, 坚定信心, 推动妇幼卫生工作取得新发展。下面, 我讲三点意见, 供大家讨论。 一、 妇女儿童发展成就 “十一五”时期, 妇幼卫生事业稳步发展, 全面实现了“十一五”规划任务目标, 为提高妇女儿童健康水平、实现联合国千年发展目标做出了积极贡献。 (一) 筛选目标超预算 “十一五”时期, 婴儿及5岁以下儿童死亡率从2005年的19.0‰和22.5‰分别下降到2010年的13.1‰和16.4‰, 降幅分别为31.1%和27.1%, 提前完成了“十一五”规划目标和联合国千年发展目标。孕产妇死亡率显著降低, 从2005年的47.7/10万下降到2010年的30.0/10万, 降幅为37.1%, 提前完成了“十一五”规划目标。我国人均期望寿命已超过73岁, 其中女性已超过74岁。5岁以下儿童中重度营养不良患病率从2005年的2.34%下降到2010年的1.55%。 (二) 将基层安全职能纳入环境规划 “十一五”时期, 妇幼卫生工作始终坚持以“一法两纲”为核心, 不断完善母婴保健法律法规。2006年卫生部印发《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》, 为“十一五”妇幼卫生事业发展奠定了政策基础。为加强妇幼保健机构管理, 推动基层妇幼卫生工作, 制定印发了《妇幼保健机构管理办法》和《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》。以提高出生人口素质、减少出生缺陷和先天残疾为宗旨, 卫生部印发了《孕前保健服务工作规范》和《新生儿疾病筛查管理办法》。发布了《全国儿童保健工作规范》和《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》, 进一步规范了儿童保健工作。各省 (自治区、市) 积极制定配套政策, 将妇幼健康指标纳入本地区政府规划。天津市人民政府启动了《天津市妇女儿童健康行动计划 (2008-2012年) 》, 四川省出台了《四川省人民政府关于进一步加强妇幼卫生工作的决定》, 安徽省人民政府实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程, 重庆市把妇幼健康指标纳入各级党政目标考核体系。各地妇幼卫生事业的发展得到了强有力的法制和政策保障。 (三) 基层妇幼保健组织服务能力逐步加强 “十一五”时期, 以妇幼保健机构为核心, 大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充, 以乡村、城市社区卫生服务机构为基础, 具有中国特色的妇幼卫生服务体系进一步完善。截至2010年底, 全国共有妇幼保健机构3025个, 妇产医院398个, 儿童医院72个, 社区卫生服务中心 (站) 32 739个, 乡镇卫生院38 765个, 村卫生室648 424个。与2005年相比, 妇幼保健机构工作人员数由187 633人增长到232 782人, 床位数由9.41万张增长到12.61万张, 诊疗人次由9674.6万人次增长到1.5亿人次, 入院人数由349万人增长到572万人。尤其是近年来, 基层医疗卫生机构建设力度不断加强, 基层妇幼卫生服务网络逐步建立健全, 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构作为妇幼保健三级网的“网底”, 基本妇幼保健服务功能逐步加强。妇幼保健服务范围和内容不断拓展, 更加注重人性化的全生命周期服务。四川省紧紧围绕加快体系建设开展“妇幼保健年”活动, 江西省实施了妇幼卫生能力建设工程, 湖北省狠抓妇幼保健重点专科建设, 山东、河北、湖南、江苏、浙江、山西、江西等省开展了妇幼保健机构评审, 有力促进了妇幼保健机构建设和体系完善。 (四) 妇幼保健卫生状况发生重大变化,预防艾幼卫生服务显著加强 “十一五”时期, 妇幼卫生作为一项重要的公共卫生工作, 越来越成为各级党委政府关注和改善民生的重点工作。国家逐步加大对妇幼重大公共卫生服务项目的投入, 着力解决影响妇女儿童健康的主要问题。“降消”项目继续深入实施, 通过培训提高了基层产科急救能力和项目管理能力, 建立了孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心, 为项目县 (市) 配备了产科基本诊疗设备等, 累计投入21.3亿元, 极大地推动了中西部地区妇幼卫生服务能力的提高, 项目地区孕产妇死亡率显著下降。2009年深化医改启动以来, 新增和加强了农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女宫颈癌乳腺癌检查、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目。仅2009-2010年两年中央财政共投入83亿元, 累计补助农村孕产妇住院分娩1748.8万人, 为农村生育妇女1318.1万人增补叶酸, 累计完成768.1万农村适龄妇女宫颈癌检查和90.