洁芙柔消毒凝胶在医院感染预防中的应用.docxVIP

洁芙柔消毒凝胶在医院感染预防中的应用

由于医院特殊的环境，有许多患有微生物的微生物。通过正确的水疗消毒，可以显著减少医生和患者之间的交叉感染。为了解我院医务人员手污染状况,寻找一个理想的洗手消毒方法,为此,对我院150名医务人员手微生物监测,并采用洁芙柔消毒凝胶进行手消毒,并行临床效果观察,现将结果报告如下。

1材料和方法

1.1消毒消毒

利康公司生产的洁芙柔消毒凝胶,其主要成分为乙醇55%,玉洁新0.12%,维他命原B5,硅油。

1.2细菌培养与鉴定

随机采集全院4种职业医务人员手150只,其中医生手59只,护士手50只,护理员手30只,检验人员手20只,分别于手消毒前后,按卫生部消毒技术规范进行细菌采样,接种,培养与鉴定。

2微生物指标检验

2.1医务人员未用洁芙柔消毒凝胶擦手微生物污染情况

被调查的150只医务人员手全部有微生物污染,占被监测数的100%(表1)。其中护理员手污染最严重,平均45.6cfu/cm2其次是护士手污染细菌平均35.4cfu/cm2,医生手平均22.5cfu/cm2,检验人员26.6cfu/cm2,大于卫生部≤10cfu/cm2的标准。培养菌共分离出微生物2686珠,其中大肠埃希菌690株(25.7%),葡萄菌属643株(23.9%),链球菌510株(19.0%),沙门氏菌420株(15.6%),铜绿假单胞菌233株(8.3%),枯草杆菌200株(7.5%)。

2.2采用洁芙柔消毒手后仍有26只手检出微生物,占被检手的17%,而且每只手细菌数小于卫生部规定的细菌数≤10的标准。微生物数量明显减少,减少99%,经过统计学处理P0.05(表1)。

3洁水体消毒

3.1通过对我院4种职业120名医务人员手进行微生物监测,可以看出医务人员手污染相当严重。加强专业培训提高医务人员的无菌意识预防医院感染这一点值得我们院感监控工作者予以高度重视。医务人员的手有血液、体液污染的情况下,一定要在流动水下用皂液洗手,但在医护人员的手没有明显污染或者洗手设备不完善,或者一个操作刚完紧接着要做另一个操作时,建议使用洁芙柔手消液进行手的消毒。

3.2洁芙柔手消液使用快捷、方便、安全、高效,是一种手消毒的理想方法。以乙醇为主的洁芙柔手消液可以快速有效地降低皮肤表面的暂住菌和一部分常住菌,同时手消液当中含有大量的护肤成分,可以最大程度的保护皮肤的完整性,避免清洁剂对皮肤的机械性损伤,从而提高了洗手的依从性,提高了工作效率,而且对人体无副作用,成本底,杀菌谱广,速度快。洗手消毒前平均菌落数为33.4cfu/cm2,洗手消毒后平均菌落数为1.8cfu/cm2,杀灭率95.1%,所以洁芙柔手消液是一种理想的洗手消毒措施,值得应用推广。

3.3提高消毒意识,建立制度,选择有效消毒方法可使医院感染率降低。根据美国CDC的统计,在美国每年有2～3百万患者发生医院感染。这些医院感染直接导致88000位患者死亡。有报道说,如果医务人员在8小时工作时间内能洗手消毒4次,可使医院感染率降低30%,若医务工作人员每天坚持高质量的洗手消毒1～4次,可使医院感染率降低25～50%。所以院内洗手消毒已经成为降低医院感染最可行最重要的措施。但目前在一些医务人员中对洗手消毒的重要性认识不足,不能进行经常性洗手消毒,为一个病人操作完毕,又继续为另外一个病人进行操作,造成经手接触传播,导致病原微生物在医患之间交叉感染,是造成医院感染的主要原因。为加强医院感染管理,必须建立正确的洗手制度,选择理论的洗手方法,是减少医院感染的有效措施。