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早期康复护理对脑出血患者治疗的效果分析

目录

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正文 1

文1：早期康复护理对脑出血患者治疗的效果分析 1

1.临床资料与方法 2

1.1一般临床资料 2

1.2方法 2

1.3疗效评定通过bruntrom 3

2.结果 4

2.1两组患者肢体功能改善比较 4

2.2两组患者生活质量改善比较 4

3.讨论 4

文2：早期康复护理对脑出血患者术后生活治疗的改善和肢体功能恢复的影响分析 4

1资料和方法 5

2结果 6

原创性声明（模板） 8

正文

早期康复护理对脑出血患者治疗的效果分析

文1：早期康复护理对脑出血患者治疗的效果分析

脑出血，俗称脑溢血，指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症，随着我国老龄化的不断深入，脑出血的发病率有明显增高趋势[1]。由于本病常与用力、情绪激动等因素诱发，容易在活动中突然发病，因此发病迅速，病情凶险，病死率和致残率较高，给家庭和社会带沉重负担。研究表明，早期的康复护理能够降低致残率，提高患者生活自理能力。我院在对脑出血患者治疗中，在其早期康复中加强对其的康复护理，效果良好，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1一般临床资料

本组106例脑出血患者男66例，女40例，年龄45—78岁。出血部位：基底节区65例，丘脑出血26例，脑叶10例，脑干5例。将其分为对照组和观察组，各53例。

1.2方法

两组患者均采用保守治疗，对照组在治疗过程中给予常规护理，包括生命体征监测、指导用药、治疗效果观察等，观察组在对照组的基础上进行早期的康复护理，具体做法如下。

①心理护理。脑出血患者常常容易出现功能障碍，生活无法自理，对突如其来的变故，患者往往无心理准备而容易出现各种不良心理，如焦虑、急躁、悲观等，若以上不良情绪长期伴随患者，将极大的影响康复速度。因此，必须疏导患者的情绪，才能为后面的功能锻炼打下基础。护士可向患者详细讲解疾病的发生及发展过程，告知不良心理对康复的影响，并指导家属多鼓励、多关心患者，让其树立信心。

②按摩肢体。研究表明肢体按摩可促进血液循环及淋巴回流，在功能锻炼前进行可激发起功能活动[2]。因此护士可协助患者取舒适的卧位，定时给患者肢体进行按摩，按摩过程中应遵循由轻到重、范围由小到大、速度由慢到快的原则，力度适中，同时也可教患者家属相关手法，让其为患者按摩。

③被动运动。在患者意识清楚、生命体征稳定后，便可进行被动运动练习。此项运动包括肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝、足等关节的伸屈、内收、外展等活动，运动时幅度由小到大，从远端到近端循序渐进的进行。每日1-2次，每次每个关节重复活动在50次以上，但避免让患者过于劳累。进行活动前先向患者讲解早期康复训练的益处，获取患者的积极配合，力度以患者不感到疼痛为宜。活动过程中可以边训练，边讲述每个活动的要点，以便患者掌握。

④主动锻炼。当通过被动运动患者功能有所改进后，可以指导患者做主动锻炼，包括床上翻身、平移、抬高、躯干活动、起坐、下床等。在主动活动时，护士要在旁边指导，协助患者采用正确的方式进行训练。对于初期进行锻炼无法一次性达到要求的患者，护士要多给予鼓励和协助，通过重复训练，让患者逐步能够独立完成，进而增强自信。下床练习过程中，叮嘱家属陪同，开始锻炼时时间不宜过长，以10min为宜，练习达到一定效果后可增加锻炼时间，同时可增加站立、行走、上下楼梯等活动[3]

⑤日常生活能力锻炼。指导患者进行握笔、穿衣、洗脸、刷牙、入厕等生活能力训练，开始时可由护士帮助其完成，在进行时边讲解，边进行。过后通过引导、鼓励，让患者反复进行，促使其主动锻炼，让其达到部分或完全生活自理，为家庭减轻负担，让患者重塑生活信心。

⑥语言功能锻炼。在患者意识清晰后的早期，及时进行口腔训练，指导患者练习发声及咽腭闭合训练。等患者适应后，进行咽部训练，包括吸允、喉上抬、吞咽等。当以上功能恢复到一定程度后，可进行吐字训练，先进行字，再进行词，进而进行短语，最后进行句子练习。对于失语者，可指导其通过手术表达，并让患者家属参与，以便了解患者所需而给予满足，减少患者不良情绪。

1.3疗效评定通过bruntrom

3疗效评定通过bruntrom、QOL（满分60分）对患者的肢体功能及生活治疗进行评定。

2.结果

2.1两组患者肢体功能改善比较

1两组患者肢体功能改善比较。观察组患者肢体功能恢复优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），如表1。

2.2两组患者生活质量改善比较

2两组患者生活质量改善比较。观察组患者肢体功能恢复优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），如表1。

表1两组患者肢体功