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心衰药物治疗进展新开发的正肌力药;心力衰竭治疗目标;心衰药品及非药品治疗;正性肌力药品分类;正性肌力药品在心衰治疗中地位;传统正性肌力药品存在问题;正常心肌细胞收缩机制;正性肌力药品适应症;年ESC心衰指南;正性肌力药品适应症;年ACC/AHA心衰指南;ACC/AHA心衰指南
不推荐应用正性肌力药品（Ⅲ类）;ⅠⅡaⅡbⅢ;中国急性心衰诊疗指南;;反应良好
病情稳定，开始利尿剂、
ACEi/ARB，B阻滞剂;钙增敏剂;左西孟旦-作用机制;
左西孟旦VS传统正性肌力药品
;左西孟旦与其它药品联用;钙增敏剂-左西孟旦;钙增敏剂-左西孟旦;LIDO试验（双盲、多中心研究）;长久疗效观察显示：除对血流动力学和症状有显著改进外，对病人长久存活左西孟旦组显著好于多巴酚丁胺组;CASINO试验;RUSSLAN试验;用药6小时后，左西孟旦能够显著改进心衰症状；14日死亡率显著下降（11.7%VS19.6%P=0.031）；;REVIVE试验;REVIVE-1试验;REVIVE-2入选600例患者，5天心衰症状改进也是左西孟旦组多于抚慰剂组（P=0.001）。但低血压、室性心律失常等不良反应，左西孟旦组多于抚慰剂组；31天、90天两组生存率无显著差异。;SURVIVE试验;SURVIVE研究：二级终点;长久应用左西孟旦治疗试验;长久应用左西孟旦治疗试验;左西孟旦增加患者左室射血分数;LVEF用药前后改变(n=228);NT-proBNP治疗前后改变(n=228);导管组用药前后PCWP改变(n=78);导管组用药前后CI改变(n=78);左西孟旦能改进失代偿性急性心衰症状及血液动力学，增加心搏出量，降低体循环、肺循环阻力。不增加死亡率。
左西孟旦可用于低排血量、左室充盈压升高、对其它治疗反应差急性失代偿性心力衰竭患者，可与其它治疗心衰药品适用。但应防止因血管扩张所出现低血压及心率增快。
当前我国外急性心衰指南，推荐左西孟旦为IIaB级证据应用。
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