系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的作用.doc

系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的作用

目录

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正文 1

文1：系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的作用 1

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

文2：病因预防对降低脑出血患者继发性感染的效果分析 5

1资料与方法 6

2结果 7

3讨论 8

原创性声明（模板） 11

正文

系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的作用

文1：系统性护理干预对降低ICU脑出血患者肺部感染率的作用

前言

重症监护室（ICU）主要是收治危急重症患者的病房，脑出血是一种症状严重的危急重症，其多发于中老年群体，发病因素与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病关联密切，具有较高的死亡率和致残率，需要在治疗过程中对其密切监护[1]。由于ICU脑出血患者症状严重，患者免疫力较低，极易发生肺部感染等并发症，给患者的治疗带来很大的风险[2]。为此，本文以我院2017年1月～2018年12月期间收治的94例ICU脑出血患者为研究对象，分析系统性护理对肺部感染的预防效果，实施内容报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

在我院2017年1月～2018年12月期间收治的ICU脑出血患者中抽取94例，采用抽签法分为对照组和观察组各47例。经临床检查，患者均被确诊为脑出血[3]。对照组男30例，女17例；年龄为55～83岁不等，平均年龄为（64.23±5.41）岁；在合并症上，高血压14例，冠心病12例，糖尿病10例，高血脂11例。观察组男29例，女18例；年龄为56～80岁不等，平均年龄为（63.84±5.37）岁；在合并症上，高血压15例，冠心病13例，糖尿病10例，高血脂9例。所有患者及其家属皆已签署知情同意书，两组一般资料数据呈均衡化分布（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：采用常规护理干预，主要包含生命体征监护、用药指导、健康知识教育、营养支持、水电解质纠正以及生活护理等基本措施。

观察组：采用系统化护理干预，首先要建立系统化护理小组，根据患者疾病特征，完善的护理工作流程，制定系统化护理方案，内容如下：①治疗配合：在使用吸痰器、超声雾化机、呼吸机等器械前，严格消毒，在应用过程中，定期清洁，并及时清理患者的分泌物、排泄物以及呕吐物等，避免发生感染；护理人员在对患者进行操作时，按照七步洗手法清洗手部。②并发症防控：了解脑出血患者易发生的并发症及其引发因素，然后针对其引发因素制定防范措施，例如对于肺部感染的防范，可以加强患者呼吸道护理，针对无法排痰、意识不清的患者，及时吸出痰液、呕吐物等，并采取无菌镊夹取吸痰管。③辅助护理：在抗感染护理中合理使用抗生素，并对患者给予营养支持，提高其免疫力；对于鼻饲患者，保证其气道畅通，控制合适的摄入量和速度；同时每天对患者口腔进行2-3次清洁，提高其生活质量。

1.3观察指标

统计两组患者肺部感染率和并发症发生率有关数据并分析。

1.4统计学处理

本研究94例ICU脑出血患者的数据以SPSS20.0处理，肺部感染率和并发症发生率以百分比描述，采用x2检验。统计学价值以P＜0.05为标准。

结果

观察组有3例患者发生肺部感染（6.38%），对照组有10例发生（21.28%），数据比较可得：x2=4.374，P=0.036＜0.05。观察组有4例发生并发症，其中嗜睡2例，头晕1例，心律不齐1例，总发生率为8.51%；对照组有11例发生并发症，其中嗜睡4例，头晕4例，心律不齐3例，总发生率为23.40%，组间数据相比：x2=3.886，P=0.048＜0.05。

讨论

系统化护理是一种以护理程序为核心的干预模式，其在患者病情特征和治疗方案的指导下，完善护理措施，提高护理的系统性和完整性，以达到改善护理效果的目的[3]。ICU高血压患者由于症状严重，病情发展快，存在着很多风险因素，在其护理中需要采用系统性的干预模式。在本研究中，对观察组ICU脑出血患者给予系统化护理干预，其在配合治疗的基础上，给予患者并发症防范和生活护理，其针对患者的易发生并发症以及生活中的不便，制定系统化的护理干预措施，能够在改善患者生活质量的同时，减少其治疗期间存在的风险因素，从而减少其肺部感染等并发症的发生。因此，研究结果显示，与对照组相比，观察组肺部感染率和并发症发生率较低，组间差异显著（P＜0.05），说明系统化护理干预在ICU脑出血患者的肺部感染防范中应用效果良好。

综上所述，系统化护理应用于ICU脑出血患者中效果显著，有利于降低患者肺部感染率和并发症发生率，在临床上具有很大的实践价值。

文2：病因预防对降低脑出血患者继发性感染的效果分析

【Abstract】O