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中老年男性与雄激素

缺乏综合征

河池市中医医院吴坤

2017-10-29

人体内睾酮的分类

与白蛋白结合的睾酮

有生物活性30－40%

游离睾酮与性激素结合球蛋白(SHBG)

2%

结合的睾酮

50－60%

睾酮的靶器官及其功能

大脑

大脑

皮肤性欲，进取，主动

皮肤

毛发生长，皮脂腺的分泌

肌肉心血管

肌肉

增加肌肉强度和肌肉量

肝脏肾脏

肝脏

合成血清蛋刺激红细胞生成素的生成

男性生殖器官

骨髓男性生殖器官

骨髓

刺激骨髓干细胞，促进造血阴茎发育

精子生成

骨骼维护前列腺功能

骨骼

加速骨骼长长和骨骺闭合

马塞诸塞州男性老龄化研究

40-70岁之间平均睾酮水平每年下降大约0.4%，

游离睾酮下降约1.2%，

白蛋白结合睾酮下降约1%，

与睾酮可以相互转化的雄烯二酮下降1.3%。

中老年男性中报道的内分泌变化

（马萨诸塞州中老年男性研究）

随年龄增长而升高:随年龄增长而下降:

黄体生成素(LH)总睾酮

卵泡刺激素(FSH)游离睾酮

性激素结合球蛋(SHBG)白蛋白结合睾酮

双氢睾酮(DHT)脱氢表雄酮(DHEA)

泌乳素硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)

雌酮(E)

1

随年龄增长保持不变:

葡萄糖苷酸雄烷二醇

Feldmanetal.JClinEndocrinolMetab2002;87:589-598

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