大面积脑梗介入手术围术期护理课件.pptxVIP

大面积脑梗介入手术围术期护理课件

目录contents大面积脑梗介入手术概述围术期护理总论并发症的预防与处理康复护理与功能锻炼患者及家属的宣教与心理支持典型病例分享与讨论

大面积脑梗介入手术概述01

大面积脑梗介入手术是一种通过导管等器械在血管内进行的操作，旨在疏通阻塞的脑血管，恢复脑组织的血液供应。手术定义通过介入手术，改善脑梗患者的神经功能缺损症状，降低并发症和死亡率，提高患者的生活质量和预后。手术目的手术定义与目的

适用于急性或亚急性大面积脑梗患者，尤其是年龄较轻、身体状况较好的患者。对于不适合开颅手术的患者，介入手术是一种有效的替代方案。对于存在严重心、肝、肾功能不全的患者，以及存在严重出血倾向或凝血功能障碍的患者，应慎用介入手术。手术适应症与禁忌症禁忌症适应症

手术发展历程初期阶段大面积脑梗介入手术的发展始于20世纪80年代，初期主要采用简单的溶栓技术。进展阶段随着医学技术的不断进步，介入手术逐渐发展为机械取栓和支架成形术等更为复杂的技术。当前应用目前，大面积脑梗介入手术已成为治疗急性脑梗的重要手段之一，尤其在大型医疗中心和专科医院得到了广泛应用。

围术期护理总论02

了解患者病史、病情状况、认知情况等，评估手术风险和患者对手术的耐受性。评估患者情况向患者及家属介绍手术目的、过程及注意事项，缓解患者紧张、焦虑情绪，增强信心。心理护理协助完善相关检查，如心电图、血常规、凝血功能等；告知患者术前禁食、禁水等要求；备皮、留置尿管等。术前准备术前护理准备

严密监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，发现异常及时报告医生。监测生命体征建立静脉通道配合手术操作协助医生建立静脉通道，确保术中给药和补液的顺利进行。根据手术需要，协助医生进行麻醉诱导、插管等操作，确保手术过程顺利进行。030201术中护理配合

密切观察患者意识状态、瞳孔变化、生命体征等情况，发现异常及时报告医生。监测病情变化协助患者排痰、吸氧，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。保持呼吸道通畅根据患者情况，给予适当的营养支持，提高机体抵抗力。营养支持术后护理要点

并发症的预防与处理03

严格控制血压，避免术中操作粗暴和盲目操作，尽量减少创伤。出血术中保持患者头低脚高位，以利于脑部血液回流，减轻脑肿胀。血栓出血与血栓的预防

预防严格遵守无菌操作原则，加强手术室空气消毒。控制定期监测体温，及时发现感染征象，使用抗生素预防感染。感染的预防与控制

脑水肿术后控制液体摄入量，适当使用脱水剂和利尿剂。颅内压增高密切观察患者意识、瞳孔和生命体征变化，及时发现并处理颅内压增高症状。脑水肿与颅内压增高的处理

康复护理与功能锻炼04

促进功能恢复早期康复护理通过专业的康复训练，刺激大脑神经可塑性，促进肢体功能恢复。降低并发症风险早期康复护理可以降低长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的风险。提高生活质量早期康复护理有助于改善患者的日常生活能力，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。早期康复护理的重要性

康复训练的阶段性目标根据患者的恢复情况，制定阶段性康复目标，逐步提高康复训练的难度和强度。康复护理团队的协作康复护理团队需密切协作，确保康复计划的顺利实施。制定个性化康复计划根据患者的具体情况，制定个性化的康复护理计划。康复护理计划与实施

在患者不能自主活动的情况下，通过他人协助进行关节活动和肌肉按摩。被动运动在患者能够自主活动时，鼓励进行主动的关节活动和肌肉收缩锻炼。主动运动根据患者的需要，使用合适的辅助器具如拐杖、轮椅等进行移动和站立训练。辅助器具的使用在功能锻炼过程中，注意避免过度疲劳和损伤，根据患者的实际情况调整锻炼强度和频率。注意事项功能锻炼的方法与注意事项

患者及家属的宣教与心理支持05

123向患者及家属介绍手术的目的和意义，以及手术对疾病治疗的影响，以增加其对手术的认知和理解。手术目的和意义详细说明术前需要做的准备工作，如禁食、禁水、备皮等，并告知其目的和注意事项。术前准备事项向患者及家属介绍手术的具体流程，包括麻醉方式、手术切口、手术过程等，以减轻其焦虑和恐惧。手术流程介绍术前宣教内容与方法

03睡眠指导针对术后常见的睡眠问题，提供有效的睡眠指导，如保持舒适的睡眠环境、建立规律的作息时间等。01术后常见症状及应对方法向患者及家属说明术后可能出现的常见症状，如疼痛、恶心呕吐、发热等，并指导其正确的应对方法。02情绪调节与压力管理指导患者及家属如何调节情绪、缓解压力，如放松训练、深呼吸、冥想等。术后心理支持与疏导

家属参与康复计划制定鼓励家属积极参与康复计划的制定，根据患者的具体情况和需求，共同制定个性化的康复计划。家属在康复过程中的支持与陪伴指导家属在康复过程中给予患者充分的支持和陪伴，鼓励患者积极配合康复治疗，增强康复信心。家属在预防并发症中的作用向家属