医务人员手卫生规解读范.pptx

《医务人员手卫生规范》解读前言前言部分对新规范修订的具体内容做了详尽说明，具体如下：前言前言部分对新规范修订的具体内容做了详尽说明，具体如下：细化了外科冲洗手消毒方法和外科免冲洗手消毒方法1.范围在适用范围上，两版无差别2.规范性引用文件新增3个规范性引用文件，更科学3.术语与定义限定了“手卫生”的范围删除“皂液”，修改为“洗手液”，扩大了手卫生用品范围明确规定“搓揉冲洗”将“致病菌”改为“微生物”3.术语与定义2019版卫生手消毒：将“速干手消毒剂”改为“手消毒剂”。2019版外科手消毒：①将“医务人员”改为“医护人员”；②写明外科手消毒的洗手范围；③删除“使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性”表述。3.术语与定义2019版常居菌定义：新增“在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位染等。”表述。2019版暂居菌定义：改为“可通过手传播”，删除“随时”两字。3.术语与定义2019版手消毒剂定义：删除消毒剂成分说明，与GB27950-2011《手消毒剂卫生要求》中的手消毒剂定义一致。2019版速干手消毒剂定义：删除剂型说明“水剂、凝胶和泡沫型”2019版免冲洗手消毒剂定义：①将“外科手消毒”改为“外科手部皮肤消毒”；②删除剂型说明“水剂、凝胶和泡沫型”。2019版手卫生设施定义：增加“设备”，将“清洁剂”修改为“洗手液（肥皂）”。4.手卫生的管理与基本要求2019版手卫生设施：①增加“适宜”的要求，诊疗区域是配备流动水还是手消毒剂，要相对适宜，根据情况灵活选择，不能一概而论；②删除“保障洗手与手消毒的效果”表述4.手卫生的管理与基本要求2019版手卫生的管理与基本要求：①增加了医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在医务人员手卫生管理工作中的职责要求，多部门联合管理；②明确要求手卫生成为医疗质量考核内容之一，重要性提高。4.手卫生的管理与基本要求2019版删除原规范中“手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件”，修改为“手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求”。手消毒剂卫生要求【GB27950-2011】（以前标准）4.2.5开瓶后使用有效期4.2.5.1在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。4.2.5.2易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d.4.2.5.3不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60d。手消毒剂通用要求【GB27950-2020】（2020年11月1日开始实施）5.3有效期5.3.1产品有效期应不低于12个月。5.3.2产品启用后的使用有效期应符合使用说明书的要求。5.手卫生设施5.1洗手与卫生手消毒设施2019版规范：①手卫生设施明确了“与诊疗工作相匹配”，实际工作中遵循适宜原则，既不可过度，也不可太简陋；②卫生手消毒设施也需充分保证；③所有手卫生设施均要方便医务人员使用。5.手卫生设施5.1洗手与卫生手消毒设施WS/T509的要求：是指应配备足够的非手触式洗手设施和速干手消毒剂，洗手设施与床位数比例应不低于1：2，单间病房应每床1套。应使用一次性包装的皂液。每床应配备速干手消毒剂。2019版规范：①重症监护病房手卫生设施单独列出；②新增“检验科、内镜中心（室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。5.手卫生设施5.1洗手与卫生手消毒设施2019版规范：重复使用的洗手液容器清洁与消毒频次由“每周”改为了“定期”。5.手卫生设施5.1洗手与卫生手消毒设施调整语言表述，核心意思未变5.手卫生设施5.2外科手消毒设施2019版规范：①强调应配备“专用洗手池”；②新增“每2～4间手术间宜独立设置1个洗手池”，明确了洗手池与手术间的配比问题。5.手卫生设施5.2外科手消毒设施2019版规范：删除手消毒剂对“卫生许可批件”的要求，在2019（新版）规范4.4修改为“手消毒剂应符合国家有关规定和GB27950的要求，在有效期内使用”。5.手卫生设施5.2外科手消毒设施2019版规范：①重复使用的消毒剂容器清洁与消毒由“每周”修改为“至少每周”。此处需注意与洗手与卫生手消毒设施中的5.1.5b)（重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒）中的洗手液（皂液）容器的清洁消毒频次分清楚。②将“洗手流程及说明图”改为“外科手卫生流程图”。5.手卫生设施5.2外科手消毒设施2019版规范：①对“冲洗手消毒法”的干手物品明确规定为“经灭菌的布巾”，且对包装开启后使用时间做了限定，不得超过24h。②对“免冲洗手消毒”洗手后干手用品没做特别说明。6.洗手与卫生手消毒2019版规范：新增当接触的病原微生物对速干手消毒剂不敏感时，要洗手。6.洗手与卫生手消毒2019版规范：将手卫生指征归纳为“