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老年人便秘缘故分析及护理方法论文：老年人便秘缘故分析及护理方法

[关键词]老年人;便秘;缘故;护理

老年人便秘是指排便次数减少，排便困难，且粪便干硬，排便费力，

便后无愉快感，每周少于3次，便秘是老年人的常见症状，约占老年人群

的1/3[1]。随着年龄的增加，老年人对内脏的感觉有消退的趋势，难以发

觉天天结肠发出数次的蠕动信号，错过了排便的机会。有资料统计[2]，老

年人便秘总患病率为%，随着年龄的增加而增加，70岁以上患病率为%%。

在现代社会，老年人便秘也阻碍着他们的生活质量，由于便秘会引发老年

人头晕、腹胀、食欲不振和烦躁不安等症状，因此，必需予以高度重视。

1老年人便秘的缘故分析

年龄因素随着年龄的增加，人到老年，躯体的许多功能慢慢衰退，

消化系统的功能消退，小肠的吸收功能也降低，食物的消化吸收慢。而且，

老年人的全身肌肉也变得松弛，肠道运动也变迟缓。因此，食物及食物残

渣在胃肠道的滞留时刻延长，容易发生便秘。而且老年人行动不方便，缺

少锻炼。据调查，坚持体育锻炼的中老年人，排便正常的占%以上[3]。老

年人活动量少，缺乏锻炼，有的长期卧床，肠蠕动减慢，部份肌肉萎缩，

以致排便无力，大便在肠道中停留的时刻太长，使得大便干燥、坚硬、难

以排出。

不良的生活方式和饮食适应老年人久坐不动，更易发生便秘。生活

起居没有规律，或没有养成良好的排便适应的老年人也容易发生便秘。还

有些人喜爱在排便时常听广播、念书、看报或试探问题，如此往往分散注

意力，阻碍排便，易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。老年人消化

功能低下，常常食欲不振，而便秘一旦形成将会加重食欲不振，吃的就加

倍少，如此循环，久而久之，便秘越发严峻。同时，老年人每日的水分摄

入不足，使得肠道内水分减少，致使大便干燥。老年人牙齿松动、脱落，

喜爱吃精细的食物或少数老年人图方便省事，饮食简单，缺少粗粮和水果

等纤维素含量高的食物。纤维素在人体的消化、吸收、排泄废物等进程中，

起到重要作用[4]。

精神心理因素长期精神紧张，焦虑不安的情绪，会通过神经系统而

阻碍胃肠道的运动，乃至引发胃肠功能紊乱。情绪紧张，忧郁，受到刺激

或注意力集中于某件事，会使便意消失，长时刻忘记按时排便，从而发生

便秘。有些失眠，睡眠质量差，心理压力大也会阻碍。

部份药物和疾病的阻碍很多老年人都患有慢性疾病，如高血压，心

脏病，糖尿病等。一些降压利尿剂具有排出体内水分的作用，会使体内水

分不足，使大便变硬，引发便秘。一些糖尿病老年人患者常常需要严格操

纵饮食，进食过少，不足以刺激肠蠕动，而易发生便秘。而偏瘫长期卧床

不起的，也会造成胃肠蠕动缓慢，有些不适应在床上排便，在心理上有了

排便障碍，而使排便反射慢慢消失。

2便秘的预防及护理

心理护理便秘时患者常显现痛楚，焦虑，忧郁，失望等情绪，护士

应该多与患者沟通，关切并安慰病人。向患者说明便秘对躯体生活的不良

阻碍，和有关的疾病知识。鼓舞患者多与家人朋友倾诉，让不良的情绪尽

情的表达出来，在他们的开导，说明，劝告，支持下取得安慰，可排除苦

恼，注意劳逸结合。

饮食护理鼓舞患者多饮水，保证每日液体摄入量在2-3l左右，睡

前喝一杯蜂蜜水或早晨空肚饮一杯盐开水均有助于大便通畅[5]。多吃富含

纤维素的食物，如水果，蔬菜，麦片，豆类等。若是牙齿不行，不能进食

较硬且粗的老年人，指导其将蔬菜切的较细煮烂，将水果切成薄片。做到

不偏食，忌暴饮暴食，忌浓茶，咖啡，辣椒等刺激性食物，可多吃蜂蜜等

润滑肠道的食物。也可依照病情制定合理的饮食打算，让患者和家眷踊跃

配合，养成良好的饮食适应。

生活护理指导老年人患者养成按时排便的适应，鼓舞老年人尽可能

在每日早饭后排便，注意排便时注意力集中，养成良好的排便适应，不要

在排便时看报，听音乐，听广播。鼓舞老年人适当活动，尽可能的增加躯

体的活动量，增进肠蠕动。改变静止的生活方式，天天有30-60分钟活动

和锻炼；卧床或坐轮椅的老年人可通过转动躯体，挥动手臂等方式进行锻

炼[6]。睡前喝一杯热牛奶，保证睡眠，尽可能减少白天的睡眠次数。若在

医院，必需爱惜其隐私，为老年人患者提供隐蔽的排便环境，幸免干扰。

冬春天节，卧床的老年人在排便时可将便器利用