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青春期健康与常见问题
:江帆
单位:上海交通大学
第八章
作者
目录
第三节常见心理行为问题
第二节发育与相关问题
第一节概述
青春期常见健康问题;青少年物质滥用的临床表现及诊断标准;网络成瘾的临床表现及诊断标准;进食障碍的诊断标准;导致校园暴力的原因。
青春期健康问题的干预;成瘾物质的分类与危害;网络成瘾的发病机制;进食障碍的预防及治疗;对自杀行为的干预。
青春期的发育特征;青少年物质滥用的预防与治疗方法;网络成瘾的预防与治疗方法;进食障碍的临床表现;暴力的特征。
重点难点
第一节
概述
概述
青春期(adolescence,puberty)是儿童到成人的过渡阶段,也是儿童发育过程的特殊时期。
➢青春期包括青春早期、青春中期和青春晚期三个阶段。
➢其特征为在青春期结束时第二性征达到成人水平、具有生殖能力。
➢青春期持续大约7~10年。
➢青少年自我意识急剧增强。
➢儿科医生需要帮助有青春期儿童的父母鉴别该阶段儿童的行为是属于正常现象还是真正
的行为问题。
青春发育与相关问题
第二节
一、青春期甲状腺肿大
甲状腺的发育在青春期达到人一生中之高峰。
在青春期阶段,为了满足生长发育的需要,机体需要摄入充足的碘来合成甲状腺素,
对碘的需求量猛增,若摄取量不足,可发生甲状腺代偿性肥大。
防治青春期甲状腺肿大的措施主要是补碘。
二、青春期高血压
青春期高血压的特点是收缩压升高,可达140~150mmHg(18.7~20kPa),而舒张压不
高或升高不明显。
青春期身体各器官系统迅速发育,心脏也随着发育,心收缩力大大提高,但血管发育却
往往落后于心脏,故导致血压暂时增高。
青春期高血压的发生是暂时性的。
通过建立良好健康的生活方式来达到使血压恢复正常。
三、痤疮
又称粉刺,是青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
遗传也是本病发生的一个重要因素。
饮食调节有助于防治痤疮。
持皮肤清洁是防治痤疮的有效措施。
以感染为主的痤疮应选用抗生素,也可选用复合维生素B、维生素A、锌制剂等,
或进行局部理疗,减轻皮损。
四、月经不调和经前综合征
月经不调是青春期女性的一种常见疾病,表现为月经周期紊乱,出血期延长或缩短,
出血量增多或减少,甚至月经闭止。
月经初潮时,卵巢功能尚不稳定,不够成熟,故月经周期不一定规律,出现青春期月
经失调。
月经失调主要是心理原因造成的。
经前期综合征是由于神经-内分泌功能失调造成的,心理因素在发病中占有重要地位。
五、乳房发育问题
女性青春期启动的第一个信号就是乳房发育。
可能出现乳房过小或过大、双侧乳房发育不均、乳房不发育、乳房畸形以及乳房包块等现象。
➢可通过健美运动促进胸肌发达,使乳房显得丰满;
➢在医生指导下进行适当治疗。
六、遗精
在没有性交或手淫的情况下射精,称为遗精。
多发生于夜间睡眠中,也可在清醒状态下发生。
遗精虽然是一种正常的生理现象,但是它的间隔日期没有规律,1个月遗精在7~8次内
均属正常。
七、手淫
手淫是指通过自我抚弄或刺激性器官而产生性兴奋或性高潮的一种行为。
手淫在青春期男、女均可发生,以男性更多见。
手淫并不是值得提倡的行为。应当设法引导青少年将这方面的精力转移到学习或其他活动中去。
八、青春期妊娠
很多女性青少年缺乏避孕知识,很容易导致生殖道损伤、妊娠和感染性病的风险。
过早怀孕对正处在生长发育阶段的少女是一个沉重的负担和打击。
对青少年进行性教育是有效防止青春期妊娠的措施。
积极宣传有关的生育知识和避孕方法。
九、性传播疾病
性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD)是由性接触而传播的传染病。
常见的性传播性疾病有淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体感染、软下疳、生殖器疱疹、
滴虫病、乙型肝炎和艾滋病等。
不良性行为、物质滥用以及青春期容易冲动、好奇、爱冒险等心理特点,是造成罹患性
传播疾病的主要原因。
没有接受及早的性教育和其他综合指导,也是原因之一。
一旦诊断,应尽快治疗。
常见心理行为问题
第三节
一、青少年物质滥用
(一)概述
物质滥用(substanceabuse)是指反复、大量地使用改变自己精神状态,而与医疗目的
无关且具有依赖性的有害物质。
物质滥用造成青少年心身损害,已成为全球性的健康问题。
一、青少年物质滥用
(二)病因
心理社会因素
好奇心
尝试“成人”角色
逃避现实
同伴影响,获得接受
生理因素
基因遗传
一、青少年物质滥用
(三)ICD-11物质成瘾诊断标准
在过去1年中反复出现,或者既往1个月中持续
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