第五章应激1课件.pptVIP

*欢迎学习兽医病理生理学主讲教师柳建新应激概述第五章应激第一节应激与应激原的概念一、应激的概念应激交感神经过度兴奋垂体—肾上腺皮质功能异常增强功能和代谢的改变提高机体的适应能力并维持内环境的相对稳定机体受到各种因素的强烈刺激神经内分泌反应1.应激的概念应激生理性应激physiologicstress)或自然应激(良性应激):机体适应了外界刺激，并维持了机体的生理平衡,机体处于警觉状态，有利于增强机体的对抗(fight)或逃避(flight)能力，有利于在变动的环境中维持机体的自稳态并增强机体的适应能力。病理性应激又常称为应激综合征(stresssyndrome)(劣行应激):由于应激导致机体出现一系列病理变化，甚至发生疾病,如:创伤、烧伤、严重感染性疾病等的发生、发展过程中。2.应激的分类及对机体的影响引起应激反应的所有刺激因素统称为应激原(stressor)，简称激原。任何刺激只要达到了一定强度，都可成为应激原。重要特征是其非特异性(nonspecificnature)。就应激的本质而言，它是一种生理反应。二、应激原的概念应激原环境因素(externalfactor)内在因素(internalfactor)心理因素(psychologicfactor)非损伤性和损伤性两大类第二节应激时机体的全身与细胞反应包括全身反应与细胞反应;研究领域:即神经内分泌反应的研究、血浆蛋白的研究和基因表达的研究一、应激时机体的全身反应(一)应激时机体神经内分泌的变化1.交感—肾上腺髓质系统(sympathetic-adrenalmedullaaxis)兴奋:应激时，血浆肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等儿茶酚鞍的浓度迅速增高。对机体既有有利的一面也有不利的一面。2．下丘脑·垂体—肾上腺皮质系统1.糖皮质激素(glucocorticoid，GC)分泌增多：血浆GC(皮质素、皮质醇、皮质酮)浓度明显升高，其反应速度快、变化幅度大，可以作为判定应激状态的一个指标。GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着极为重要的作用。但慢性应激时GC的持续增加也对机体产生一系列不利影响.2.促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropinreleasinghormone，CRH)在发生应激时的一个重要功能是调控情绪行为反应。(二)应激时机体功能与代谢的变化1．物质代谢应激反应时，表现为代谢率升高，血糖、血中游离脂肪酸含量升高以及负氮平衡等。2．中枢神经系统中枢神经系统(CNS)是应激反应的调控中心，在应激反应中具有调控整合作用。3．免疫系统:

应激对免疫的影响主要是抑制。4．心血管系统:具有维持血压和循环血量，保证心、脑的血液供应等代偿适应意义。5．消化系统:应激性溃疡6．血液系统:急性应激时的这些变化具有抗感染、抗损伤、抗出血的有利方面，也有促进血栓、DIC发生的不利方面。慢性应激时,缺铁性贫血。7．泌尿生殖系统：应激时，泌尿功能的主要变化是尿少，尿比重升高、水和钠排出减少。二、应激时机体的细胞反应细胞出现一系列细胞内信号转导和相关基因的激活，表达一些多具保护作用的相关蛋白质，如热激蛋白(heat-shockprotein，HSP)、急性期反应蛋白(acutephasere—activeprotein，AP)、某些酶或细胞因子等，成为机体在细胞、蛋白质、基因水平的应激反应表现。第三节应激与疾病一、应激性溃疡：是指机体在应激状态下胃和十二指肠出现急性糜烂。(一)原因1．强烈的精神刺激2．颅脑疾病3．严重疾病4．损伤胃黏膜的药物5．严重烧伤(二)发生机制1、胃黏膜屏障破坏(1)胃黏膜血流改变(缺血)(2)黏液与碳酸氢盐分泌减少(3)前列腺素水平降低(4)超氧离子增加(5)胃黏膜上皮细胞更新减慢2．胃酸分泌增加应激综合征(porcinestresssyndrome，PSS)于1953年首见报道。原指猪在应激时产生的恶性高热、体温骤升和肌肉僵直的状态。后又发现背肌坏死和PSE肉[(pale-soft-exudative,亦称水猪肉(waterypork)]等