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第十四章运动损伤的治疗与康

复

运动损伤的治疗与康复第27课

第一节中草药疗法

中医治疗创伤性疾病，具有独特而系统的

治疗法则和丰富多样的治疗方法，有着内

外兼治、价廉简便、疗效较佳的特点。

•一、中草药治疗损伤的基本法则

•（一）整体观

•（二）辩证施治

•要根据不同的伤病、病情、病期、体

质状况、年龄、性别等采取不同的治疗方

法与方剂。

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二、伤科常用的中草药

•（一）活血药

•如桃仁、红花、血竭、三七、丹参、元

胡、当归、乳香、没药等。

•（二）理气药

•如黄芪、木香、青皮、香附、檀香、陈

皮、厚朴、丁香、麝香等。

•（三）续筋接骨药

•“肝主筋、肾主骨”。除了传统中医接骨

药外，还可通过补肝肾达到续筋接骨的目的，

如杜仲、续断、牛膝、龙骨、自然铜、骨碎补、

接骨木等。运动损伤的治疗与康复第27课

•（四）祛风寒湿药

•骨、关节和软组织损伤后遭受风寒

湿侵袭者，可加用辛散温燥药以祛风、逐

寒、除湿、止痛。如羌活、独活、防风、

麻黄、细辛、秦艽、苍术、五加皮等。

•（五）清热药

•如大黄、黄柏、黄连、黄芩、

丹皮、生地、金银花、栀子等。用药不可

过大。

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三、中草药治疗运动损伤的具体应用

•

•中医认为，伤后气血凝滞，欲治其

痛，先行其淤，欲消其肿，必活其血。

又指出“不通则痛，通则不痛”。因此，

行气活血法贯穿于运动损伤治疗中的

各个阶段和各个环节。

•

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（一）运动损伤初期

•

•运动损伤发生后组织撕裂或断裂，

血管破裂出血，组织液、淋巴液渗出，此时

可见皮下淤血、肿胀，形成血肿块，出现疼

痛。此时宜用活血化瘀生新剂，如急性闭合

性软组织损伤外敷1号新伤药，骨折者可外敷

1号接骨药等。并根据局部和全身状况，注意

外敷药的加减和内服药的使用。如口服强筋

丸，每次一丸，每日2次；或服铁弹丸，每日

1-3丸，每日2次等。

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（二）炎症反应及肿胀期

•此时局部出血已停止，出现

反应性炎症。局部血管扩张，吞噬细

胞渗出，同时因淋巴管有损伤性阻塞，

渗出液不能由淋巴管排出，因而除血

肿外，还有水肿。此时宜用清热消炎、

活血化瘀、行气通络药，如外敷2号新

伤药、消肿散等。

•

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（三）肉芽组织机化期和瘢痕期

•伤部血肿开始吸收，肉芽组织

已形成，最后形成瘢痕，或发生瘢痕

收缩可引起关节运动功能障碍和局部

组织变弱。此期宜用温经通络、活血

化瘀、强筋壮骨药。如外敷旧伤药或

熏洗药等。

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四、治疗运动损伤的常用方剂

•中医治疗损伤分内治和外治2中方剂。在

内治法中有各种丸、散、汤、丹、酒剂等，

外治法中有各种外敷、外搽、熏洗药等。下面

是几种常用的外用药。

•（一）1号新伤药（郑怀贤方）

•黄柏40g,延胡索、血通各15g，白芷、

木香各12g，羌活、独活各8g，血竭4g。主治

急性闭合性软组织损伤早期，伤部有红肿热痛

者，具有清热消炎、活血化瘀、消肿止痛的作

用。上药研沫，使用时取适量药粉加水或蜂蜜

调成稠糊状，摊在油纸或塑料纸上外敷于伤部，

每日更换一次。